SGK harcamalarındaki yükseliş sürüyor

Bu durum, memurlar ve yeşil kartlıların sağlık giderlerinde yaşanan yüzde 30'luk düşüşü de gölgede bıraktı. SGK harcamalarındaki önlenemez yükselişin dizginlenebilmesi için yeni tedbirlerin gündeme gelebileceği belirtiliyor.

Tasarruf tedbirleriyle memurlar ve yeşil kartlıların sağlık harcamalarında yüzde 30'a varan düşüş gözlenirken Sosyal Güvenlik Kurumu'nun sağlık giderlerinde dikkat çekici bir artış yaşanıyor. SSK ve Bağ-Kurlular ile emeklilerin sağlık harcamaları yılın ilk 5 ayında geçen yılın aynı dönemine göre 1,2 milyar lira arttı. Ocak-mayıs döneminde sağlık harcamaları 12 milyar 854 milyon TL'yi buldu. 2009'da aylık ortalama sağlık harcaması 2,3 milyar lira olarak gerçekleşirken, bu yıl aylık ortalama 2,5 milyar TL'ye çıktı.

Hastane ve ilaç katkı paylarının artırılması sağlık giderlerindeki hızlı yükselişi durduramadı ancak yavaşlattı. Artış hızı, önceki yıllarla kıyaslandığında belli ölçüde düştü. Geçmiş yıllarda daha büyük farklar oluşurken bu sene yıl sonu itibarıyla yaklaşık 2-2,5 milyarlık bir artış öngörülüyor. Sağlık harcamalarında en önemli kalemi tedavi harcamaları oluşturuyor. Tedavi giderleri için harcanan rakam 7,5 milyar olurken ilaca 5,1 milyar TL harcandı. Devlet hastaneleri 4,1 milyarlık harcama yaparken üniversite hastaneleri 1,3, özel hastaneler ise SGK'ya 1,9 milyar liralık tedavi faturası gönderdi.

Sağlık kuruluşlarına müracaat edenlerin sayısı da sürekli olarak artıyor. 2002'de Türkiye'de 1 kişi yılda 2,2 kez hekime giderken 2009 yılı sonunda bu oran 6,7'ye çıktı. Buna göre 2009'da sağlık kuruluşlarına 247 milyon hasta müracaat etti. Bunların 234 milyonu ayakta tedavi olup gönderilenlerden oluşurken 7,9 milyon hasta yatarak tedavi oldu. Ancak yataklı tedavi harcamaları, ayaktan tedaviye yakın çıktı. SGK, yatarak tedaviye 6,3 milyar TL harcarken, ayakta tedavi için yapılan ödeme 7,7 milyar lira oldu. Sosyal Güvenlik Kurumu verilerine göre reçete sayısındaki artış da dikkat çekici. 2007 yılında 270 milyon reçete yazılırken bu sayı 2008'de 302 milyona, 2009'da ise 327 milyona çıktı. Reçete tutarları da yine yıllara göre 2007'de 11,3 milyar, 2008'de 13 milyar, 2009'da ise 16 milyar lira oldu. Reçete başına maliyet 2007'de 41 TL iken 2008'de 43 liraya, 2009'da ise 48,9 liraya çıktı.

Sağlık harcamalarının yıllar içinde izlediği seyir de ciddi bir artış yaşandığını gösteriyor. 2001 yılında 4,5 milyar TL olan toplam sağlık harcamaları, 2009 yılına gelindiğinde 28,8 milyar liraya yükseldi. 8 yıl içinde 6 kat artış gösteren harcama, ekonomi yönetimini endişelendiriyor. Üst üste günlerce süren toplantılar yapan ekonomi kurmayları, harcamalardaki artışı önleyebilmek için 2010 yılı başında global bütçe uygulamasına geçme kararı aldı. Ancak yeni düzenlemeyi ilaç üreticileri ile üniversite ve devlet hastaneleri kabul ederken özel hastaneler bu sistemi reddetti. Global bütçe, sağlık kuruluşlarına ve ilaç şirketlerine ortalama bir bütçe verilmesini, harcamalar bu rakamı aşsa bile devletin ek ödeme yapmamasını öngörüyor. 2010 yılının ilk 5 ayındaki uygulamalar global bütçeye rağmen sağlık harcamalarının arttığını gösteriyor.