Damak Yarıklı Hastalardaki Konuşma Bozuklukları ve Tedavileri
27-03-2010 / 27-03-2010
ÖZEL DOSYALAR
Mecburi Hizmet dosyası
Hükümet, mecburi hizmeti, devlet hizmeti adıyla yeniden uygulamaya hazırlanıyor... Mecburi hizmet ile ilgili hem Medimagazin'de hem de ulusal basında çıkan haberleri bulabileceğiniz bir dosya...
MediBilgi
Sağlık personeline yönelik başta mevzuat olmak üzere tüm bilgilere buradan ulaşabilirsiniz.
SORU-CEVAP
Mecburi hizmet, atama ve nakiller, eş durumu gibi konularda sizden gelen sorular ve cevapları
TUS Dosyası
1987 yılından bu yana yapılan Tıpta Uzmanlık Sınavı (TUS) ile ilgili istatistikleri ve ropörtajları bu dosyada bulacaksınız.
Akademisyenlerimiz
Medimagazin - Akademisyenlerimiz bölümünde yer alan akademisyenlerimiz hakkında bilgilere ulaşabilirsiniz
Derneklerimiz
Medimagazin - Derneklerimiz bölümünde yer alan dernekler hakkındaki bilgileri bu bölümde bulabilirsiniz.
Tabip Odalarımız
Medimagazin - Tabip Odalarımız bölümünde yer alan tabip odaları hakkında bilgi edinebilirsiniz
Türkiye'de Tıbbi Yayıncılık
Türkiye'deki tıbbi yayınlarla ilgili mevcut durumu ve çözüm önerilerini dergi editörlerine sorduk
Tıpta Uzmanlık Eğitimi Dosyası
Uzmanlık eğitimi veren üniversiteler ve SB eğitim hastaneleri arasındaki benzerlikler ve farklar neler?
Performans Dosyası
Sağlık Bakanlığı'nın başlattığı performansa göre döner sermaye uygulaması ile ilgili bugüne kadar Medimagazin ve diğer basın organlarında yayımlanan haberler bu dosyada
Tıp Eğitimi Dosyası
Tıp fakültelerinin altyapı ve eğitimle ilgili sorunlarıyla ilgili fakültele yöneticileriyle yapılan ropörtajları içeriyor.
Tıp Kongreleri
Türkiye'de düzenlenen tıp kongreleri hakkında sayısal verilerin yanısıra dernek başkanları ve turizm firmalarının görüşlerini yansıtan, kongrelerle bir çok bilgiyi bulabileceğiniz bir dosya...
Başlangıçta Sağlık Bakanlığı’nın yapmaya çalıştıkları veya tasarladıkları doğru şeylerdi.
Bu yüzden de bazı rezervlerimi belirterek destek vermiştim.
Ayrıca bizim koalisyonlar nedeniyle yapamadıklarımızı yapabilme gücü vardı bu yönetimin.
Ama olmadı, iyi niyetle başlayan çalışmaları nedense bambaşka yerlere doğru gitti.
Önce tamamen kaldırılıp, sonra tekrar konulan “mecburi hizmet” uygulaması adeta “bozuk düzene pes etmelerinin” ilk işareti oldu.
* * *
Arkadan altyapısı sağlanmadan “Tedavi edici hizmet”lerin satın alınması nedeniyle kırmızı alarm yandı.
Alarmın düğmesine IMF bastı ve “Hükümetin sosyal güvenlik açığının azaltılmasına dönük önemli tedbirler alacağını... Bunun için sağlık harcamalarının azaltılması için ilâç harcamaları ve hastane harcamalarında hükümetin yeni düzenlemelere gideceğini ve bu konuda mutabakat sağlandığını” açıkladı.
Bu sözlerin teknik tercümesi; hükümetin sağlık politikasının çok yüksek bir maliyete neden olduktan sonra iflâs etmiş olmasıydı ne yazık ki!
* * *
İflâsın başka nedenleri de vardı tabii ki...
SSK’lılara hastanelerinden ilaç verilmesi yerine ilaçların eczaneler aracılığı ile verilmesine başlandı.
Bu, ilaç kuyruklarının ortadan kalkması adına doğru bir karardı ancak, ortaya çıkacak maliyet artışları için gerekli önlemler alınmadan uygulamaya girişilince işler karıştı.
Bu defa, geçmişte SSK tarafından toplu alımlar yoluyla sağlanan tasarruflar bütçeye ek maliyet olarak yansıdı.
Halbuki uygulamaya başlanırken sağlık sigortaları kapsamında yer alacak ilaç listelerinin revizyonu, jenerik ilaçların fiyatlarının değiştirilmesi ve alternatif ilaçların kullanımına yönelik tebliğler yayınlansa idi hiçbir sorun çıkmayacaktı.
Bu olmayınca ilaç harcamalarında patlama oldu.
Ama en temel yanlış, “reform” yapmanın bir sistem bütünlüğü gerektirdiği göz ardı edilerek yapıldı.
Böylece ortaya çıkan “sağlıkta yetersiz kamu kontrolü” hastanelerden sigorta sistemlerine çok yüksek faturalar gelmesinin yolunu açtı.
* * *
Sonuç: Sadece sevk yaparak para kazanan poliklinikler türedi.
Konulan standartlar denetlenemedi.
Bir “furya” halinde özel sağlık kuruluşları açıldı.
Türkiye’de bir sağlık mezbeleliği oluşacak kadar çok cihaz ithalatı yapıldı. Sağlık personelinin gerçekten çok düşük olan gelirlerini düzeltmek adına yapılan “Sağlık Personeline performanslarına göre döner sermaye pirimi uygulaması” da ek maliyet getiren bir yapıya dönüştü.
Bu sistem aynı zamanda tıp etiği tartışmaları da yaratmaya başladı. Şimdi millete ve bu kuruluşlara “pardon geriye dönüyoruz” denileceği belli oldu.
“Pardon”un maliyeti ise 4,5 milyar dolar olacaktır.
Prof. Dr Sibel Çubukçu Fırat
Akademisyenlerimizi tanıttığımız sayfamızın bu haftaki konuğu, Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr Sibel Çubukçu Fırat
Kliniklerimizi tanıttığımız sayfamızın bu haftaki konuğu, Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği Şefi Doç. Dr. Yıldız Dallar
