|
İzmir 2. İdare Mahkemesi, İzmir Tabip Odasının açtığı davada, aile hekimliği yerleştirmelerinin hukuka aykırı olduğu yönünde karar verdi
İzmir’de aile hekimliği yerleştirmeleri yargı kararıyla iptal edildi. İzmir 2. İdare Mahkemesi, İzmir Tabip Odasının, yerleştirme işlemlerinin hukuka aykırı yapıldığı gerekçesiyle İzmir İl Sağlık Müdürlüğü tarafından düzenlenen “İzmir İli Aile Hekimliği Yerleştirme ve Görevlendirme Yönergesi”nin iptali istemiyle açtığı davayı sonuçlandırdı. Mahkeme, Yönerge’deki “yerleştirme takvimini düzenleyen” madde ile “aile hekimliği eğitimi almayan hekimlerin aile hekimi olarak görevlendirilmesini” düzenleyen hükümlerin iptaline karar verdi. Fakat davalı durumundaki İzmir Valiliğinin, Danıştaya temyiz hakkı bulunuyor.
Tabip Odasının hizmet puanları kesinleşmeden yerleştirme yapıldığı iddiasıyla Valilik aleyhine açtığı davada yürütmeyi durdurma kararı verilmiş, ancak İl Sağlık Müdürlüğü karara itiraz etmişti. İtirazı tekrar değerlendiren mahkeme, kesin kararını Yönerge’deki bu maddelerin iptali doğrultusunda verdi.
Hizmet puanları kesinleşmeden yerleştirme yapıldı
İzmir 2. İdare Mahkemesinin kararında, “Hizmet puanları kesinleşmeden ve mevzuatta öngörülen itiraz prosedürlerine ilişkin süreler geçmeden, kesin olmayan hizmet puanları esas alınarak yerleştirme yapılmasını düzenleyen Yönerge’nin 8/1 maddesinde hukuka uygunluk görülmediği” belirtildi. Kararda ayrıca, aile hekiminin tanımını yapan Aile Hekimliği Pilot Uygulaması Hakkında Kanun’da aile hekimi uzmanlarının, gerekli eğitimleri alan uzman hekimlerin ya da hekimlerin aile hekimi olabileceği anımsatılarak, “Bu durumda geçici aile hekimi görevlendirmelerinde eğitim alma şartının aranmayacağını düzenleyen dava konusu Yönerge’nin 10/3. maddesi de üst düzenlemeye açıkça aykırılık teşkil ettiğinden, bu madde yönünden de hukuka uygunluk görülmemiştir” denildi.
Yerleştirme işlemleri iptal edilecek
İzmir Tabip Odası tarafından yapılan açıklamada, 31 Mart, 1 ve 2 Nisan 2007 tarihlerinde yapılan yerleştirme işlemlerinin dayanağı olan Yönerge’nin ilgili maddesi iptal edildiği için, bu tarihlerde yapılan yerleştirme işlemlerinin hukuka aykırı hale geldiği bildirildi. Açıklamada şunlar kaydedildi:
“İzmir 2. İdare Mahkemesi kararının davalı İzmir Valiliğine tebliğinden itibaren 30 gün içinde, davalı İzmir Valiliği, mahkeme kararının gereğini yerine getirmek ve hukuka aykırı yerleştirme işlemlerini iptal etmek zorundadır.
Ayrıca, davalı idarenin, dava konusu Yönerge’yi yürürlükten kaldırdığını beyan etmiş olması, davalı idarenin Yönerge’nin yürürlükte kaldığı sürede bu Yönerge’ye bağlı olarak yaptığı işlemleri hukuka uygun hale getirmemektedir. Hukuka aykırılığına karar verilen bir düzenleyici işleme bağlı olarak yapılan tüm işlemler hukuka aykırı olmaktadır.
Davalı idarenin, mahkeme kararının tebliğinden itibaren 30 gün içinde Danıştayda temyiz hakkı bulunmaktadır. Mahkeme kararının temyiz edilmiş olması, İzmir 2. İdare Mahkemesi kararının uygulanma zorunluluğunu ortadan kaldırmamaktadır.”
Kaptaner: İnsanlar mağdur olacak diye uyardık
İzmir Tabip Odası Başkanı Dr. Suat Kaptaner, mahkeme kararına göre İzmir’de pilot uygulama kapsamında açılan 1087 aile hekimliği kadrosunun tekrar ilan edileceğini ve yerleştirme işleminin yeniden yapılacağını söyledi. İl Sağlık Müdürlüğünü, açtıkları dava sonuçlanana kadar yerleştirme işlemi yapmamaları, aksi takdirde insanların mağdur olacakları yönünde uyardıklarını kaydeden Kaptaner, “Sonuç olarak birçok hekim, işyerine yakın olmak için evini o bölgelere taşıdı. Bunun bütün vebali, kimsenin çağrısına kulak vermeyen Sağlık Bakanlığıdır” dedi. Dr. Suat Kaptaner, Yönerge’yle ilgili yaşadıkları yargı sürecini şöyle anlattı:
“Aile hekimlerinin yerleştirme işlemi yapılmadan önce, Sağlık Müdürlüğü ve Vilayet aracılığıyla bir Yönerge yayınlandı. Bu Yönerge’de hukuka aykırı işlemler yapıldığı için, Yönerge’nin birkaç maddesi aleyhine bir dava açtık. Sağlık Müdürlüğünü de bu dava sonuçlanan kadar da yerleştirme işlemi yapılmaması, aksi takdirde insanların mağdur olacağı yönünde uyardık. Ama yerleştirme işlemi yapıldı. Daha sonra bizim açtığımız davada, hekimlerin yerleştirilmesiyle ilgili maddelerle ilgili yürütmeyi durdurma kararı verildi. Sağlık Bakanlığı da Sağlık Müdürlüğü aracılığıyla buna itiraz etti. Diğer maddelerle ilgili yürütmeyi durdurma kararı verilmediği için biz de bu karara itiraz etmiştik. Bir üst mahkemede yürütmeyi durdurma kararı ret edildi, ama dava esastan devam ediyordu. En son olarak da esastan devam eden dava sonuçlandı ve Yerleştirme Yönergesi sonuçlarıyla birlikte iptal edildi.” İzmir
Aile hekimliğinin ilk sonuçları değerlendirildi
İzmir İl Sağlık Müdürü Opr. Dr. Mehmet Özkan, “aile hekimliği” uygulamasının ilk 6 aylık sonuçlarını değerlendirdi
İzmir-İHA - Hayatta değişmeyen tek şeyin değişim ve gelişim olduğuna dikkat çeken İzmir İl Sağlık Müdürü Mehmet Özkan, aile hekimliği sistemine geçiş yapmanın yeniliği yakalama adına atılmış önemli bir adım olduğunu söyledi. Sağlık sektörünün de dünyadaki gelişim ve değişimi takip etme zorunluluğu olduğunu belirten Özkan, insanların artık aile hekimliği sisteminin huzurunu yaşadığını ifade ederek şöyle konuştu:
“Sağlıkta kayıt sistemi çok önemli bir husustur. Bizim hiçbir zaman böyle bir sistemimiz olmadı. Aile hekimliği sayesinde herkesin sağlıkla ilgili konularda kaydı tutularak Türkiye ilk defa sağlık kayıt sistemine sahip olmuş olacak.”
1. basamak sağlık hizmetleri için sağlık görevlisi sıkıntısı yaşandığına değinen Opr. Dr. Mehmet Özkan, 1. basamak sağlık hizmetlerini hekimler arasında prestijli hale getirme zorunluluğu doğduğunu ifade etti. 1. basamakta çalışan hekimlerin çeşitli nedenlerle sistemden ayrıldığına işaret eden Özkan, sadece aile hekimliği sistemiyle bunun önüne geçilebileceğini savunarak sözlerine şöyle devam etti: "Sağlık ocağı sistemi devam ederse çalıştıracak pratisyen hekim bulamayacağız. Pratisyen hekimliği cazip hale getirme zorunluluğumuz var. Bu da ancak aile hekimliğiyle başarılabilir."
Aile hekimliğine yönelik yaptıkları araştırmalardan elde ettikleri sonuçları açıklayan Özkan, bu verilere göre vatandaşların aile hekimliği sisteminden memnun olduğunu gördüklerini belirterek, “Sağlık ocaklarının kapatılmadığı yerlerde bile aile hekimlerine başvuranların sayısı, sağlık ocaklarına olandan daha fazla. Artık vatandaş kendi seçtiği hekime gidiyor” dedi.
“Aşı hizmeti şimdi daha iyi”
Aile hekimliği sistemine geçişle birlikte “Aşılama hizmeti sekteye uğradı” gibi söylemlerde bulunanlar olduğunu belirten Özkan, bunun yanılgıdan ibaret olduğunu savunarak, “Aşı değerlerimiz sağlık ocaklarında da iyiydi ama şimdi ondan da iyi. İyinin iyisi her zaman bulunur ve iyinin iyisi artık bulundu” dedi. Küçük sıkıntılar yaşandığını belirten Özkan, her yeni sistemde böyle sıkıntılar yaşanabileceğini ifade ederek sistemin her şeye rağmen iyi bir şekilde yürütüldüğünü söyledi. Sevk zinciri konusunda da açıklamalarda bulunan Özkan, bunu sağlamaya çalıştıklarını fakat otomasyon sıkıntısı yaşandığını, bu nedenle kesin bir tarih veremediğini anlattı.
Hastanelere sevk azaldı
Özkan, aile hekimliği uygulamasına geçildiği günden bu yana hastanelere sevkin azaldığını belirterek, “Bizim halkımızda küçücük bir rahatsızlıkları olsa da hemen hastaneye gitme alışkanlığı var. Bizim bunları ayrıştırmamız gerekiyor. Biz istiyoruz ki insanlar elene elene gitsin. Aile hekimliği uygulamaya girdiğinden bu yana bu oran tersine döndü” diye konuştu.
İzmir diğer illere örnek olacak
Aile hekimliğinin uygulandığı yerler içinde büyükşehir olarak sadece İzmir'in olduğuna değinen Özkan, bunun İzmir'in diğer illere örnek olabilecek potansiyele sahip olmasından kaynaklandığını belirtti. Yılbaşı itibariyle İzmir'den sonra Adana, Bursa, Manisa gibi büyük illerin de aile hekimliğine geçeceğini belirten Özkan, 35 yeni ilin daha belirlendiğini söyledi. İzmir'de 15 boş aile hekimliği pozisyonu olduğunu belirten Özkan, aile hekimliği için 161 başvuru yapıldığını, 4 Aralık tarihi itibariyle görevlendirmenin yapılacağını bildirdi. Aile hekimliği yapan hekimlerin sistemden memnun olduklarını belirten Özkan, 15 pozisyonun boşalmasının nedeninin hastalık, ihtisas kazanma gibi zorunlu sebepler olduğuna dikkat çekti. Uygun şartlar sağlandığı takdirde hekimlerin aile hekimliği hizmeti sunacakları muayenehaneleri istedikleri şekilde düzenleyebilmelerine onay verdiklerini belirten Özkan, bu muayenehanelerde hekimlerin sadece sağlık hizmetleriyle ilgilenebilmesi için sekreterya görevlendirmesi yapılması gerektiğini anlattı.
İzmir'in EXPO adaylığına da değinen İl Sağlık Müdürü Mehmet Özkan, İzmir'in kazanmasını dilediklerini belirterek, “Umarım ipi göğüsleyen taraf biz oluruz. İzmir'i bir dünya kenti haline getirecek bir proje. EXPO'yu İzmir alırsa bundan en kârlı çıkacak sektör de tabii ki sağlık sektörü olacak” dedi.
|
