|
Ek ödemelerin yapılabilmesi için vekaleten atanma veya görevlendirme gerekiyor. Ödemeler yürütülen göreve göre yapılacak. İsimleri tek tek belirtilen riskli birimlerdeyse ek ödemeler hizmet değil birim bazında
Sağlık Bakanlığı Strateji Geliştirme Başkanlığı, personele ödenecek ek ödemelerle ilgili detaylı açıklamalar içeren bir Genelge yayımladı. 25 Ağustos 2007 tarihli ve 26624 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Görevli Personele Döner Sermaye Gelirlerinden Ek Ödeme Yapılmasına Dair Yönetmelik’te Değişiklik Yapılması Hakkında Yönetmelik’te 1 Eylül 2007 tarihinden geçerli olmak üzere bazı değişiklikler yapılmıştı. Genelge’ye göre, 1 Eylül 2007 öncesinde ve sonrasında Bakanlık tarafından görevlendirme yapılmış olsa bile, Bakanlık onayında vekâleten atandığı ya da ikinci görevle görevlendirildiği ibaresi bulunmayan personel, bu tarihten tarihinden itibaren yürüttüğü göreve ilişkin “Tavan Ek Ödeme Katsayısı” ile “Hizmet Alanı Kadro-Unvan Katsayısı”ndan faydalanamayacak.
Vekaleten atanma veya görevlendirme gerekli
Genelge, il sağlık müdürü, il sağlık müdür yardımcısı, şube müdürü, baştabip, baştabip yardımcısı, hastane müdürü, hastane müdür yardımcısı ve başhemşire gibi idari görevleri yürüten personele yürüttüğü idari göreve ilişkin Tavan Ek Ödeme Katsayısı ile Hizmet Alanı Kadro-Unvan Katsayısı esas alınarak yapılacak ek ödemeyi belirli şartlara bağlıyor. Buna göre, 1 Eylül 2007’den itibaren personelin Bakanlık tarafından vekâleten atanmış ya da ikinci görevle görevlendirilmiş olması ve bu hususun onayda belirtilmiş olması gerekiyor. Vekillerin, genel ve ilgili özel mevzuatı uyarınca asaleten atanmada aranan tüm şartları (asaleten atanmada sınav şartı aranılan kadro veya görevler için bu sınavlara girebilme hakkının elde edilmiş olması dahil, Sağlık Bakanlığı Taşra Teşkilatı Kadro Standartları Yönetmeliği ile Baştabip ve Baştabip Yardımcılığı görevleri için Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği’nde öngörülen şartlar hariç) bir arada taşımaları gerekiyor.
İdari görev yürüten personelden yıllık izin, rapor, eğitim, mazeret izni, kongre, seminer, doğum izni vs. sebeplerle görevinden geçici olarak ayrılanların yerine bakan personelin ek ödemesini yürüttüğü göreve ilişkin tavan ek ödeme matrahı ve hizmet alanı kadro unvan katsayısı üzerinden alabilmesi için yine vekâleten atanması veya ikinci görevle görevlendirilmiş olması gerektiği belirtildi. Genelge’de, baştabip yardımcıları ile hastane müdür yardımcılarından asıl kadrosuna ilişkin tavan ek ödeme tutarı ve asıl kadrosuna ilişkin hizmet alanının, kadro unvan katsayı üzerinden ek ödeme yapılan personel, baştabip yardımcıları ile hastane müdür yardımcıları için hesaplanan ek ödeme bölenine dâhil edilmeyeceği kaydedildi.
‘Görevlendirme’ şartı aranıyor
Genelge’ye göre, idari görev yürüten personelden görevlendirmesi yapılmamış olanların ek ödemesi, asıl kadrosuna ilişkin tavan ek ödeme tutarı ve asıl kadrosuna ilişkin hizmet alanı kadro unvan katsayısı üzerinden yapılacak. Buna ilişkin şu örnek verildi: “Bir tabibin, devlet hastanesine Bakanlıkça ikinci görevle Baştabip olarak görevlendirilmemiş olması halinde, Baştabiplik görevine ilişkin hizmet alanı kadro unvan katsayısından (4,50) faydalanması mümkün değildir. Bu tabibin ek ödemesinin; tabip muayene ve girişimsel işlemler puanı bulunuyor ise tabip muayene ve girişimsel işlemler puanı esas alınarak asıl kadrosuna ilişkin hizmet alanı kadro unvan katsayısı üzerinden (uzman tabip 2,50; tabip 1,10), tabip muayene ve girişimsel işlemler puanı bulunmuyor ise hastane hizmet puan ortalaması esas alınarak idarî ünitelerde çalışan uzman tabipler ve tabipler için öngörülen (0,80) hizmet alanı kadro unvan katsayısı üzerinden hesaplanması gerekmektedir. Bakanlık tarafından 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu’nun 86’ncı maddesine göre vekâleten atanmayan bir hastane müdürünün ek ödemesi ise asıl kadrosuna ait hizmet alanı kadro unvan katsayısı ve tavan ek ödeme tutarı üzerinden yapılacaktır. Örneğin bu personelin memur kadrosunda olduğunu varsayarsak ek ödemesi (0,25) hizmet alanı kadro unvan katsayısı ve (1,5) tavan ek ödeme katsayısı esas alınarak yapılacaktır.”
Yürütülen göreve göre ödeme yapılacak
Kadrosu birinci basamakta olan personelin ikinci basamaktaki bir idari göreve görevlendirilmesinin veya kadrosu ikinci basamakta olan personelin birinci basamaktaki bir idari göreve görevlendirilmesinin yapılmaması halinde, personele yürüttükleri göreve ilişkin hizmet alanı kadro unvan katsayısı ve tavan ek ödeme katsayısından ek ödeme yapılamayacağı bildirildi. Genelge’de, kadrosu birinci basamakta bulunan ve geçici görevle ikinci veya üçüncü basamağa görevlendirilen personele, görev yaptığı ikinci veya üçüncü basamak kurumunda hiçbir şekilde birinci basamağa ait hizmet alanı kadro unvan katsayıları kullanılamayacağı kaydedildi. Yine kadrosu ikinci veya üçüncü basamak kurumunda bulunan ve geçici görevle birinci basamağa görevlendirilen personele, görev yaptığı birinci basamakta hiçbir şekilde ikinci veya üçüncü basamağa ait hizmet alanı kadro unvan katsayıları kullanılamayacak. Genelge’de şu örneğe yer verildi:
“Kadrosu şube müdürü olan bir personelin, devlet hastanesine hastane müdürü olarak görevlendirilmesi durumunda (vekâleten atamasının yapılmaması halinde) bu personele hastane müdürüne ilişkin hizmet alanı kadro unvan katsayısı (1,00) ve tavan ek ödeme katsayısı (2,5) üzerinden ek ödeme yapılamaz. Bu personele mezkur hizmet alanı kadro unvan katsayısı (0,25) ve tavan ek ödeme katsayısı (1,5) üzerinden ek ödeme yapılması gerekmektedir.”
Teknologların unvan katsayısı 0.40
Sağlık ocağı sorumlu tabibi ve halk sağlığı laboratuvar müdürü gibi bazı hizmet alanlarına vekâleten atama yapılmasına fiilen imkan bulunmaması durumunda, ihdas edilmiş kadrosu bulunmayan hizmet alanlarına görevlendirilen personele Hizmet Alanı Kadro-Unvan Katsayısı esas alınmak suretiyle ek ödeme yapılacağı belirtildi. 1 Eylül 2007 tarihinden itibaren birinci basamak sağlık kuruluşlarında görev yapan lisans tamamlayan veya tamamlamayan tüm tıbbi teknolog unvanlı personelin ek ödemesinin kadro unvan katsayısının 0,40 alınması gerektiği açıklandı.
Riskli birimde çalışanlara ödeme nasıl?
Riskli bölümler olarak belirtilen ameliyathane, yoğun bakım, doğumhane, yenidoğan, süt çocuğu, yanık, diyaliz, acil servis-poliklinik, ruh sağlığı ve hastalıkları hastanelerinin psikiyatri servisleri ve kemik iliği nakil ünitelerinde kısmi süreli çalışan personelin çalıştığı süre kadar ve riskli birimler için öngörülen katsayılar ölçüsünde ek ödemeden faydalanacağı belirtildi. Yapılacak hesaplama şöyle anlatıldı:
“Personelin ilgili ayda riskli birimler dışındaki çalışma saatleri ve riskli birimlerdeki çalışma saatleri toplanır. Personelin ilgili ayda riskli birimdeki çalışma saatleri toplamı, personelin toplam çalışma saatine oranlanmak suretiyle hesaplanan tavan ek ödeme katsayısı ile hizmet alanı kadro-unvan katsayısı esas alınır. Örneğin: Bir aylık ek ödeme dönemi içerisinde 90 saat ameliyathanede, 45 saat dâhiliye servisinde görev yapmış olan ve kalan günlerde izin kullanmış olan bir hemşirenin ek ödemesi hesaplanırken, 90 saate ilişkin ek ödemesini riskli birim için öngörülen tavan ek ödeme katsayısı (2) ve hizmet alanı kadro unvan katsayısı (0,50) üzerinden, 45 saate ilişkin ek ödemesini ise asıl kadrosuna ilişkin tavan ek ödeme katsayısı (1,5) ve hizmet alanı kadro unvan katsayısı (0,40) üzerinden değerlendirilmesi gerekmektedir.
Şöyle ki; personelin bu aya ilişkin dikkate alınması gereken tavan ek ödeme katsayısı ve hizmet alanı kadro-unvan katsayısı aşağıdaki şekilde hesaplanacaktır: Tavan ek ödeme katsayısı: ((riskli birimde çalışılan saat X riskli birim tavan ek ödeme katsayısı) + (riskli birim dışındaki çalışılan saat X asıl kadrosuna ilişkin kadrosuna ilişkin tavan ek ödeme katsayısı) / personelin o ayki toplam çalışma saati Tavan ek ödeme katsayısı: ((90*2) + (45*1,5)) / 135 = 1,83’ tür. Hizmet alanı kadro-unvan katsayısı: ((riskli birimde çalışılan saat X riskli birim Hizmet alanı kadro-unvan katsayısı) + (riskli birim dışındaki çalışılan saat X asıl kadrosuna ilişkin kadrosuna ilişkin Hizmet alanı kadro-unvan katsayısı) / personelin o ay ki toplam çalışma saati Hizmet alanı kadro-unvan katsayısı: ((90*0,50) + (45*0,40)) / 135 = 0,46’dır. Tavan ek ödeme katsayısı ile hizmet alanı kadro-unvan katsayısı hesabında virgülden sonra iki basamak esas alınacak olup sonraki basamakların değerinden dolayı yukarıya yuvarlama yapılmayacaktır.”
Riskli birimler ‘hizmet’ olarak anlaşılmamalı
Genelge’de riskli birimlerin hizmet bazında değil birim bazında olduğu belirtildi. Riskli birim haricindeki birimlerdeyse bu birim katsayısından faydalanılabilmesinin mümkün olmadığı vurgulandı. Genelge’de şöyle denildi: “Örneğin, çocuk servisi bünyesinde yenidoğan ve süt çocuğu hastalarına hizmet veriliyor olması durumunda, bu birimin yenidoğan veya süt çocuğu servisi olarak ayrıca tanımlanmış bir birim olmaması sebebiyle çocuk servisinde görev yapan personelin riskli birimler için öngörülen katsayılardan faydalanması mümkün değildir. Yine acil laboratuvar ve acil röntgen birimlerinin ayrı bir birim olarak kurulmadığı hastanelerde, laboratuvar ve röntgen birimlerinde acil servis-acil poliklinikten istenilen işlemler yerine getirilse dahi riskli birimler için öngörülen katsayılardan faydalanılması mümkün değildir.”
|
