Uludağ 2010 KBB Günleri \"Otorinolaringolojide Kanıta Dayalı Yaklaşımlar\"
11-03-2010 / 14-03-2010
5. Uludağ Nöroloji Günleri
11-03-2010 / 14-03-2010
3. Multidisipliner Kanser Araştırma Sempozyumu
11-03-2010 / 14-03-2010
1. Uludağ Kardiyoloji Günleri
18-03-2010 / 21-03-2010
1. Uludağ Kardiyoloji Günleri
18-03-2010 / 21-03-2010
Kullanıcı Girişi
Şifre:
ÖZEL DOSYALAR
Mecburi Hizmet dosyası
Hükümet, mecburi hizmeti, devlet hizmeti adıyla yeniden uygulamaya hazırlanıyor... Mecburi hizmet ile ilgili hem Medimagazin'de hem de ulusal basında çıkan haberleri bulabileceğiniz bir dosya...
MediBilgi
Sağlık personeline yönelik başta mevzuat olmak üzere tüm bilgilere buradan ulaşabilirsiniz.
SORU-CEVAP
Mecburi hizmet, atama ve nakiller, eş durumu gibi konularda sizden gelen sorular ve cevapları
TUS Dosyası
1987 yılından bu yana yapılan Tıpta Uzmanlık Sınavı (TUS) ile ilgili istatistikleri ve ropörtajları bu dosyada bulacaksınız.
Akademisyenlerimiz
Medimagazin - Akademisyenlerimiz bölümünde yer alan akademisyenlerimiz hakkında bilgilere ulaşabilirsiniz
Derneklerimiz
Medimagazin - Derneklerimiz bölümünde yer alan dernekler hakkındaki bilgileri bu bölümde bulabilirsiniz.
Tabip Odalarımız
Medimagazin - Tabip Odalarımız bölümünde yer alan tabip odaları hakkında bilgi edinebilirsiniz
Türkiye'de Tıbbi Yayıncılık
Türkiye'deki tıbbi yayınlarla ilgili mevcut durumu ve çözüm önerilerini dergi editörlerine sorduk
Tıpta Uzmanlık Eğitimi Dosyası
Uzmanlık eğitimi veren üniversiteler ve SB eğitim hastaneleri arasındaki benzerlikler ve farklar neler?
Performans Dosyası
Sağlık Bakanlığı'nın başlattığı performansa göre döner sermaye uygulaması ile ilgili bugüne kadar Medimagazin ve diğer basın organlarında yayımlanan haberler bu dosyada
Tıp Eğitimi Dosyası
Tıp fakültelerinin altyapı ve eğitimle ilgili sorunlarıyla ilgili fakültele yöneticileriyle yapılan ropörtajları içeriyor.
Tıp Kongreleri
Türkiye'de düzenlenen tıp kongreleri hakkında sayısal verilerin yanısıra dernek başkanları ve turizm firmalarının görüşlerini yansıtan, kongrelerle bir çok bilgiyi bulabileceğiniz bir dosya...
HABER
08-02-2010
Hastane puanlaması yap-boza döndü
SGK, özel ve vakıf üniversite hastanelerinin ilave ücretlerini belirlemek amacıyla yaptığı ikinci puanlandırma işleminde, branş anlaşmalı 20 hastaneyi kapsam dışı bıraktı. ilk listede yer almayan 33 hastaneye de ilk kez puan verdi. Dal hastanelerinin puan aralığının yükseltildiğine dikkat çekildi
Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK)’nun özel hastaneler için getirdiği bir defaya mahsus yeniden puanlama işlemi sonuçlandı ve bazı hastanelerin puanları yükseltilirken, bazılarınınki düşürüldü. Branş anlaşmalı hastaneler puanlama dışında tutuldu. ilk listede olmayan 33 hastane yeni yayınlanan listeye dahil edildi. Hastane puanlarının yayınlanmadığı listede puan aralığı değiştirilmeyen hastaneler de oldu. ilave ücretlerin belirlenmesine yönelik yapılan puanlama listesini yeniden oluşturan SGK, özel sektörün şiddetli eleştirilerine uğradı.
Kurum, 20 tane kısmi branş sözleşmeli özel sağlık hizmeti sunucusunu puanlama dışında bıraktı. Yapılan açıklamada, “Kısmi sözleşmeli branşlar; kardiyovasküler cerrahi, kardiyoloji, tıbbi onkoloji, radyasyon onkolojisi ile doku ve organ nakli özellikli işlemler (gamma knife/cyber knife) olarak belirlenmiştir. Kısmi branşlı özel hastaneler kardiyoloji dışında yukarıda belirtilen branşlarda vermiş oldukları sağlık hizmetleri ile ilgili sigortalılardan herhangi bir fark ücret talep edememektedir. Bu nedenle kısmi branş sözleşmeli özel sağlık hizmeti sunucuları puanlamada tasnif dışı bırakılmıştır” denildi.
26 hastane B grubuna çıkarıldı
USK Sağlık Hizmetleri Genel Müdürü Dr. Cengiz Konuksal yaptığı değerlendirmede, ilk yayınlanan listeye göre yüzde 25 oranında bir değişim olduğuna dikkat çekti. Buna göre puan aralığı düşürülen hastane oranı yüzde 9’a yakın; yükseltilen hastane oranı yüzde 13 oldu. Dal hastanelerinin puan aralığı yükseltilerek üst sıralara yerleştirildi.
İlk puanlamayla kıyaslandığında listedeki dal hastanesi olmayan genel hastanelerin yaklaşık yüzde 23’ünün puan aralığı değiştirildi. yüzde 77’sinin puan aralığı korundu. Genel hastanelerinse puan aralıkları arttırıldı.
Yeni listede ortaya çıkan tablo şöyle oldu:
Yüzde 30’dan yüzde 50’ye (E-C) çıkarılan hastane sayısı 1, Yüzde 40’tan yüzde 50’ye (D-C) çıkarılan hastane sayısı 14,
Yüzde 40’tan yüzde 60’a (D-B) çıkarılan hastane sayısı 1,
Yüzde 40’tan yüzde 70’e (D-A) çıkarılan hastane sayısı 1,
Yüzde 50’den yüzde 60’a (C-B) çıkarılan hastane sayısı 26,
Yüzde 50’den yüzde 70’e (C-A) çıkarılan hastane sayısı 2,
Yüzde 60’dan yüzde 70’e (B-A) çıkarılan hastane sayısı 9
B grubu 146 hastane yüzde 60 fark alacak
Puanlamaya göre,
800-1000 arası puan alıp yüzde 70 fark alabilecek hastane sayısı 97
600-800 arası puan alıp yüzde 60 fark alabilecek hastane sayısı 146
400-600 arası puan alıp yüzde 50 fark alabilecek hastane sayısı 124
200-400 arası puan alıp yüzde 40 fark alabilecek hastane sayısı 36
0-200 arası puan alıp yüzde 30 fark alabilecek hastane sayısı 3.
“Önce sevinmemiştik ama şimdi canımız sıkıldı”
SGK’nın yeniden belirlediği puanlama listesinde A grubundan B grubuna düşen hastanelerden biri de Afyon Özel Park Hastanesi oldu.
Özel Park Hastanesi Yönetim Kurulu Başkanı Dr. Mustafa Enis Arabacı, “Öncesinde çok sevinmemiştik, ama şimdi canımız sıkıldı. Geçen sefer de içimize sinmemişti, şimdi de içimize sinmiyor” diye konuştu.
Hastanelerine ilişkin veri girişinde herhangi bir değişiklik yapmadıklarını belirten Arabacı, şunları kaydetti:
“Daha önce dal hastanelerinin ayrı kategorize edildiğine, şimdi bir arada değerlendirilince böyle bir sonuca varıldığına ilişkin yorumlar var. Hizmet dilim endeksinin detaylarına hâlâ kimse hâkim değil ve ben bu kavramın iyi kurgulanmadığını düşünüyorum. Hastaneler ne kalite anlayışı, ne hasta memnuniyeti, ne işlem zorluk derecesi, ne de çeşitlilik açısından değerlendirilmiyor. Puanlamada belirleyici unsur olan hizmet dilim endeksinin neye hizmet ettiğini anlamak mümkün değil. Gerçekten de hastanelerin politikalarına yön verebilecek bir endeks için hiç iyi çalışılmamış. iyi çalışılmış olsa üst üste bu kadar çelişki, bu kadar değişiklik olur muydu? Bu konuda sektöre ne kadar danışıldı bilmiyorum, ama danışılsa böyle olmazdı. Sektörü bir bütün olarak görüyorum, ancak ufak tefek hastaneler bile üst segmente alınırken, daha büyük sorumluluk alan, ciddi hizmet veren hastanelerin alt segmente alınmış olması da puanlamanın hakkaniyetine gölge düşürüyor.”
Sektörün güveni kalmadı
Hastadan alabilecekleri ilave ücret oranının yüzde 70’ten yüzde 60’a indirildiğini anımsatan Arabacı, “Bazı alanlarda yüzde 70 uygulayacaktık ama şimdi yüzde 60 oranını baz alacağız. Bazı branşlarda da fark ücreti almayacağız” diye konuştu.
ilk belirlenen yüzde 70’lik oran doğrultusunda hasta gruplarına ilişkin bazı anlaşma planları içinde olduklarını ifade eden Arabacı, şunları kaydetti:
“Bu haliyle bizi radikal anlamda yaralayan bir gelişme değil elbette. Ancak puanlamanın bu haliyle şayet global bütçe uygulaması yapılacak ve hastane ödemeleri katsayılandırılacak olursa bu ciddi bir yanlış olacaktır. Her gün yeni bir şeyle karşılaşıyoruz. Şimdi bundan sonraki süreci takip edeceğiz.”
“Hesaplama hatası var”
B sınıfı iken son düzenlemeyle C sınıfına dahil edilen Özel Uğurlu Hastanesi Yönetim Kurulu Başkanı Dr. Atıf Uğurlu ise sınıflama sisteminin yanlış bir düzenleme olduğunu ve son yapılan değişikliğin de bir hesaplama hatası olduğunu öne sürdü.
SGK’ya gerekli itirazları yaptıklarını ve sonuç beklediklerini ifade eden Uğurlu şunları kaydetti:
“Hastaneler ancak otelcilik hizmetleri sınıflandırılabilir. Bizim hastanemizde şu anda bölgede olmayan nükleer tıp var mesela. Bunun ölçüsü nedir? Türkiye’de kaç hastanede nükleer tıp var? Hastanemizde çocuk kardiyolojisi doçenti çalışıyor. Türkiye’de çok az sayıda çocuk kardiyolojisi uzmanı var. Peki bunların ölçümünü nasıl yapacağız? A grubu hastanelerin büyük çoğunluğunda nükleer tıp yok ve yine çocuk kardiyolojisi doçenti yok. Türkiye’nin sayılı nefroloji profesörlerinden biri bize danışmanlık yapıyor.”
“Yatırımımız büyük”
Hastaneleri için büyük bir yatırım içinde olduklarını, koroner BT anjiyografi hizmeti vermeye başlayacaklarını belirten Uğurlu, “Türkiye’de kaç hastanede var bu uygulama? Ancak üniversite hastanelerinde ve A grubu hastanenin pek azında bulunuyor. Buna rağmen tüm bu hizmetler puanlamada hesap dışı bırakılmış ” diye konuştu.
TOBB: “Branş anlaşmalılar sorunlu”
SGK’nın söz konusu duyurusuna Türkiye Odalar Borsalar Birliği (TOBB) Temsilcisi Dr. Seyit Karaca şerh koydu. Kısmi branş anlaşmalı hastanelerin derecelendirme harici tutulmalarının, fark aldıkları branşlarda hukuki anlamda sorunlara neden olacağı öne sürüldü.
Prof. Dr. Metin Arslan
Akademisyenlerimizi tanıttığımız sayfamızın bu haftaki konuğu, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Metin Arslan
Kliniklerimizi tanıttığımız sayfamızın bu haftaki konuğu, Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Kalp-Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Tahir Yüksek
