|
Üniversite hastanelerinde sözleşmeli olarak çalışan hemşireler, daha yüksek maaş veren Sağlık Bakanlığı hastanelerini tercih edince üniversiteler, içine düştükleri zor durumdan hâlâ kurtulamadı. Hemşire geçişi, her KPSS ile tekrarlanınca üniversitelerdeki açık da büyümeye devam ediyor
Helin Aygün / Ankara
4/B sözleşmeli olarak üniversite hastanelerinde çalışan hemşireler, Kamu Personeli Seçme Sınavı (KPSS) ile Sağlık Bakanlığı hastanelerine geçmeye devam ediyor. Hemşire sayısı azalan üniversite hastaneleri yatak kapatma yoluna gidiyor ya da yeni yatak açamıyor. Üniversite hastaneleri, uzun süredir devam eden hemşire sıkıntısına çözüm bulmak için Maliye Bakanlığının 4/B’li sözleşmeli kadrosu izni vermesini bekliyor.
Dokuz Eylül Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Başhekimi Prof. Dr. Sedef Gidener, onkolojide 10, yoğun bakımda 30 yatağın hemşire eksikliğinden dolayı hizmete açılamadığını söyledi. Hastanelerinde görev yapan 598 kadrolu, 140 sözleşmeli hemşire bulunduğunu ama rakamların KPSS sınavları ile birlikte düştüğüne dikkat çeken Gidener, “KPSS ile Sağlık Bakanlığı hastanelerine 2008 yılında 33 hemşire gönderdik. Bizden her sınavda 20-25 hemşire Bakanlık hastanelerine geçiyor, 6-7 hemşire de istifa ediyor. Yani yıllık hemşire kaybımız 50 civarında olurken, yeni işe başlayan hemşire sayısı da 20 kadar oluyor. Her sene 30 hemşire açık veriyoruz” dedi. Prof. Dr. Sedef Gidener, en büyük hemşire kaybını 2007 Haziran-21 Ekim arasında 65 hemşirenin görevden ayrılmasıyla yaşadıklarını kaydetti.
Maliye izin versin
Başhekim Prof. Dr. Gidener, 28 Haziran’da yapılacak KPSS sonucu Bakanlık hastanelerine büyük oranda hemşire geçişi yaşarlarsa mecburen yatak kapatacaklarını söyledi. Yatak açamamanın bile kendilerini üzdüğünü dile getiren Gidener, “Hemşire hanımlar çok fedakârca çalışıyor, yoksa biz de şimdiye kadar yatak kapatmak zorunda kalırdık. Bizim 125 hemşiremiz daha olursa çok rahat ederiz. Yeni yoğun bakımlarımızı açarız. Maliye Bakanlığı 4/B kadrosu için izin versin, maaşlarını ben döner sermayeden öderim. Ama ek kadroyu kullanmak için izin vermesi gerekiyor” dedi.
Kadrolular da geçiyor
Bakanlık hastanelerindeki hemşirelerin sahip olduğu haklara üniversitelerde çalışan hemşirelerin de sahip olması durumunda, istifa yaşanmayacağını anlatan Gidener, şunları ifade etti: “Bizde sözleşmeli olarak çalışan bir hemşire, Bakanlık hastanesine geçtiğinde 700-900 YTL arasında ek katkı elde ediyor. Kadrolu hemşirelerimiz Bakanlık hastanelerindeki meslektaşlarından yine 200-400 YTL az ücret alıyor. Sadece sözleşmeli hemşirelerden değil, kadrolulardan da kaybediyoruz.
Açmamız gereken yatakları açamıyoruz. 40 yoğun bakım yatağı Ege Bölgesi için çok gerekli bir şey. Yoğun bakım yatağı olmadığı için bir aydır ameliyat edemediğimiz hastalar var. Hasta, yoğun bakım yatağı boşalır da ameliyat olurum düşüncesiyle bir ay boyunca her gün aç kalıyor. Hastalar acilde bekliyor, yoğun bakıma çıkamıyor. Bu durum, hasta ve hasta yakını için uygun olmuyor.”
Hemşire açığı ortadan kalkmadı
Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Başhekimi Doç. Dr. Oktay Eray, geçen yıl yaşanan büyük hemşire açığından sonra kendilerine verilen 4/B kadroları ile bu açığı bir ölçüde telafi ettiklerini ancak, hemşire sıkıntısının ortadan kalkmadığını söyledi. Hastanelerinde yatak kapatılmasının söz konusu olmadığını dile getiren Eray, aksine son 3 yılda yüzde 65 oranında büyüdüklerini ifade etti.
Başhekim Doç. Dr. Oktay Eray, döner sermayelerin Bakanlık hastaneleriyle paralel hâle getirilmesi için şubat ayında 3 Bakanlık ile üniversiteler arasında toplantı yapıldığını ancak bir değişiklik olmadığını kaydetti.
Hekim sayımız daha fazla
Hastanelerindeki hekim sayısının hemşire sayısından fazla olduğunu belirten Eray, şunları söyledi:
“Bizim kadrolu 313, 4/B’li 116, taşeron firmalarda çalışan 54 olmak üzere toplam 483 hemşiremiz var. 2007 yılında yatan hasta sayımız 38 bin 500. Karşımızda bizden çok daha az hasta yatırmış bir devlet hastanesi var ve hemşire sayısı 750. Normalde sağlık hizmetlerinin çok önemli kısmı hemşireler tarafından verilir ama bizde tıp öğrencileri ve hasta bakıcılar da hemşire gibi kullanılıyor. Bizim 700’ün üzerinde doktorumuz var ancak hemşire sayımız 483. Bu, dünyadaki hiçbir istatistiğe uygun bir şey değil. Eğer döner sermaye yasaları paralelleştirilirse, daha uygun maaş verebilirsek ve yeterince 4/B kadrosu alırsak Bakanlık hastanelerine geçiş azalacaktır.”
Hastane enfeksiyonları artar
Doç. Dr. Oktay Eray, hemşire sayısının azlığının hizmet kalitesini düşürdüğüne dikkat çekti. Hastaların primer hemşirelik bakımlarında ve ilaç uygulamalarında yetersizlik yaşandığını ifade eden Eray, “Hastaların kendileri veya refakatçileri bazı işlemleri yapmak zorunda kalıyor. Az sayıda hemşire çok sayıda tedavi hizmetini yaptığında, ufak tefek de olsa medikal hata riski oldukça yüksek çıkıyor. Hastalar da kendi işlemlerini yapmak zorunda kaldıklarında memnuniyetsiz oluyorlar. Özellikle post operatif bakımlar, yoğun bakım hizmetlerinde enfeksiyon oranları doğrudan hemşire sayısıyla ilgili. Hastane enfeksiyonlarının artmasında hemşire sayısının ciddi olarak etkisi var” diye konuştu.
Hacettepe 150 yatağını kapatıyor
Hacettepe Üniversitesi hastanelerinde, hemşire yetersizliği nedeniyle 150 yatak kapatılacak Hacettepe Üniversitesi Hastaneleri Koordinatörü Prof. Dr. Tezer Kutluk, hastanelerinde her yıl 1 milyonun üzerinde hastanın muayene edildiğini belirterek, uzun süredir hemşire eksikliği nedeniyle hizmet vermekte zorlandıklarını söyledi.
Hemşire eksikliğinin son 3 ayda 200'e ulaştığını ve bu durumun hasta bakım hizmetini de olumsuz etkilediğini kaydeden Kutluk, “19 Mayıs 2008 tarihinden itibaren hemşire yetersizliği nedeniyle 150 yatağımızı kapatma kararı aldık” dedi.
Kutluk, hastane yönetiminin mevcut ücretlendirme sistemiyle hastanelerinde çalışan ve aynı işi yapan iki grup hemşireye farklı ücret ödeme zorunda kaldığını ifade ederek, “Sağlık Bakanlığı hastanelerinde farklı mevzuat sebebiyle en az iki misli ücret ödeniyor. Bu nedenle, istifalar ve başka kurumlara geçen hemşire sayısında artış yaşanıyor. Hastaneye yeni başvurular ise son derece az” diye konuştu.
Bu durumun, hastane yatışlarında da bekleme sürelerinin uzamasına yol açtığını kaydeden Tezer Kutluk, yeterli hemşire sayısına ulaşıldığında kapatılan yatakların yeniden hizmete açılacağını belirtti. Ankara-A.A.
|
