|
Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü SSK İlaç ve Eczacılık Daire Başkanlığı (Devredilen), reçetelerin asistanlar tarafından düzenlenmesi veya düzenlenen bu reçetelerin klinik/laboratuvar şef ve şef yardımcıları tarafından imza ve kaşe onaylanması halinde de eczaneler tarafından karşılanabileceğini ve bedellerinin Kurumca ödeneceğini bildirdi.
Türk Eczacıları Birliğinden yayınlanan yazıda Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğüne gönderilen bir yazıyla “Üniversiteler ile eğitim ve araştırma hastanelerinden çıkan reçetelerde asistanların imzasının yanı sıra mutlaka ilgili bölümün sorumlusunun da imzası bulunduğu, bir tek asistan imzasıyla reçete çıkmadığı ve SUT’un yürürlük tarihi olan 15 Haziran 2007 tarihinden bu yana, eczanelerce karşılanmış reçetelerin sayısının oldukça fazla olduğu düşünüldüğünde, eczacıların kayıplarının ciddi boyutlara ulaştığı bildirilerek mağduriyetlerinin giderilmesinin talep edildiği” bildirildi.
Kurumdan gönderilen cevap yazısında konuyla ilgili olarak daha önce Ankara Eczacı Odasına gönderilen yazıda Sağlık Uygulama Tebliği’nde yer alan maddelere yer verdiği belirtildi. Tebliğ’in 12.1.1. Ayaktan tedavilerde reçetelerin düzenlenmesi maddesinde “Reçetelerde, hekimin adı soyadı, kuruluş/kurumun adı, hekimin ana uzmanlık dalı ile birlikte var ise yan uzmanlık dalı, asistanlar için ihtisas yaptığı uzmanlık dalı ve hekimin diploma numarası veya Sağlık Bakanlığınca verilen doktor diploma tescil numarası bilgileri ve hekimin ıslak imzası mutlaka yer alacaktır” ifadeleri ile aynı maddenin 7. paragrafında “Herhangi bir uzman hekim tarafından reçete edilebilen tüm ilaçlar, aynı uzmanlık eğitimi üzerine yan dal uzmanlığı yapmış olan hekimlerce de reçete edilebilecektir” ifadelerinin yer aldığı hatırlatıldı. Yazıda “Ayrıca sözleşmeli eczaneler provizyon sistemine reçete girişine tek hekim kaydı yapılmakta olup, gerek istatistiki gerekse adli durumlarda söz konusu reçeteden sorumlu olan hekimin tespitini teminen reçetenin tek hekim tarafından düzenlenmiş olmasının gerekmesi nedenleri ile, Kurumumuz ile sözleşmeli eczanelerin iki uzman doktor kaşe ve imzası yer alan reçeteleri karşılamaması gerektiği bildirilmiştir” denildi.
“Klinik/laboratuvar şef kaşesi iki hekim kaşesi olarak algılanmamalı”
Kurumun TEB’e gönderdiği yazıda şunlar belirtildi:
“Yazınızda iki uzman doktor kaşe ile imzalı reçeteler, üniversite ve eğitim ve araştırma hastanelerinde eğitim gören asistanlar ile ilgili bölümün sorumlusunun da imzası ile düzenlenmekte olduğu belirtilmiş olup, sözleşmeli eczanelerin ciddi maddi kayıpları olduğunu ve tek imza uygulamasının üniversite ile eğitim ve araştırma hastanelerinde söz konusu uygulamanın yerleşmesine müteakip ileri bir tarihte başlatılması istenilmektedir.
Sağlık Uygulama Tebliği’nin 12.1.1. numaralı maddesinde ‘Üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde ihtisas yapmakta olan uzman hekimler, eğitim aldıkları branş uzman hekiminin yazması gereken ilaçlar ile Tebliğ ve eki listelerde uzman hekimlerce yazılabileceği belirtilen ilaçları yazabilir’ ifadesi yer almaktadır. Bu ifadeye göre asistanlar tek imza ile Tebliğ’de belirtilen esaslara uymak kaydıyla ilaçları reçete edebilir. Ayrıca üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde uzmanlık sınavı ile uzmanlık alanında uzmanlık eğitimi alan asistanların eğitiminden klinik/laboratuvar şef ve şef yardımcıları kontrolünde ve sorumluluğundadır.”
Asistanların eğitiminin bir parçası olan hastalara uyguladıkları tedavilerin klinik/laboratuvar şef ve şef yardımcılarının kontrolünde ve sorumluluğunda olduğundan asistanların düzenledikleri reçetelerde klinik/laboratuvar şef ve şef yardımcılarının da kaşe ve imzalarının bulunmasının normal bir uygulama olduğu belirtilerek, bunların iki hekim kaşesi olarak algılanmaması gerektiği bildirildi. Bu durumun dışında iki hekim imzalı reçetelerin kabul edilmeyeceği ifade edilerek, “Ancak SUT’un EK/2A açıklamaların 4’üncü maddesinde açıklanan ikinci hekim imzası bu kapsam dışında değerlendirilir. Asistanlar tarafından düzenlenen reçetelerin veya düzenlenen bu reçetelerin klinik/laboratuvar şef ve şef yardımcıları tarafından imza ve kaşe ile onaylanması haline de eczaneler tarafından karşılanabilir ve Kurumca ödenir” denildi. Ankara
|