|
ABD Başkanı Barack Obama, Amerikan Tıp Birliği’nin toplantısına katılarak, acil olarak sağlık reformu yapılması ve sağlık hizmetleri maliyetini azaltmak gerektiğini söyledi
Başkan Obama, doktorların yeni sağlık sistemi reformu hakkındaki endişelerini dindirmeye çalışıyor. Amerikan Tıp Birliği (AMA) liderleri Başkanın birlikte çalışma isteğine sıcak yaklaştı.
Başkan Barack Obama, doktorları sağlık hizmetleri reformu konusunda yanına çekebilmek girişimde bulundu. Obama’nın AMA’nın politika belirlemek amacıyla toplanan genel kurulunda yaptığı açıklamalar birlik liderleri ve 500’den fazla doktor tarafından memnuniyetle karşılandı. Yaklaşık bir saat süren konuşmasında Başkan Obama, doktorlarla ortak paydada yer alan birçok konuyu dile getirdi. Obama, her şeyden önce sağlık sistemi reformunun ne kadar acil olduğunu vurguladı.
Mevcut durumun kabul edilemez olduğunu, önerge üzerindeki imzasının yeterli olmadığını ve doktorların yardımına ihtiyacı olduğunu dile getiren Başkan Obama, birçok Amerikalıya göre doktorların sağlık sisteminin kalbini oluşturduğunu söyledi. Obama, bu nedenle doktorları dinleyeceğini ve onlarla birlikte çalışarak reformu gerçekleştirmeye çalışacağını ifade etti.
Yaptığı detaylı konuşmada Obama, hedefine ulaşabilmek için çok kritik olarak değerlendirdiği ve birçoğunun doktorlar tarafından da paylaşıldığı maddeleri sıraladı. Listesinin başında sağlık hizmetleri maliyetlerindeki harcama eğrisinin hızını yavaşlatmak, sağlık sigortası ödeme sisteminde doktorlara kantitesi için değil, kalitesi için ödeme yapılmasını sağlayacak bir düzenleme yapılması ve elektronik tıbbi kayıtların sağlık sisteminde kullanımının sağlanması geliyor.
46 milyon kişi kapsama alınacak
Sağlık sistemindeki değişikliklere ek olarak Obama, ABD’de sağlık sigortası olmayan 46 milyon kişinin nasıl sağlık sistemi kapsamına alınacağının da altını çizdi. Buna göre bir toplum sigorta planı seçeneği sunuluyor, ancak bu planın birçok doktor tarafından bir çıkmaz olarak görüldüğü ve AMA yıllık toplantısında tartışılan konular arasında yer aldığı belirtiliyor. Birlik liderlerinin, toplumsal bir plana karşı olmadıkları, ancak doktorları zorlayan ve masraflarından daha az ödeme yapılmasına muhalif oldukları biliniyor.
Obama, doktorlara sağlık reformunu nasıl yaparlarsa yapsınlar sözlerinde duracaklarına dair güvence verdi. Eğer hasta doktorundan memnunsa doktorunu değiştirmeyecek olması ve eğer hasta sağlık sigortası ödemelerinden memnunsa sigorta planlamasında değişiklik olmayacak olması Obama’nın verdiği sözler arasında yer aldı.
Doktorların endişelendiği bir diğer konunun da toplumsal planın devreye girmesinin özel sigorta alternatiflerine bir yük getirip getirmeyeceği olarak belirtildi. Obama konuşmasında bu konudaki endişeleri de gidermeye çalıştı.
Toplumsal sigorta seçeneğinin düşman olmadığını söyleyen Obama, gereksiz harcamaların önünü alabileceğini ve özel sektörün güvenilirliğini arttırabileceğini belirtti.
Obama’nın tıbbi sorumluluktaki ekonomik olmayan zararlar hakkındaki başlıklara karşı çıkması olumsuz yanıtların ortaya çıkmasına neden oldu. Bazı delegeler, bakış açısını belirttiği bölümlerde Başkan’ı protesto ederken, konuşmasının bazı bölümleri alkışlarla ve destek tezahüratlarıyla kesildi. Konuşmasında Obama, doktorların karşı karşıya kalacağı süregelen sorumluluk baskısını kabul etti ve diğer alternatifleri araştıracağını sözlerine ekledi.
Sistemi düzeltmek için öneriler
Başkan Obama, şunları söyledi:
“ABD’de sağlık hizmetlerine yıllık 2 trilyon dolardan daha fazla harcama yapılıyor. Buna karşın vatandaşların birçoğu hâlâ sağlık güvencesine sahip değil, verilen sağlık hizmetinin kalitesi düşük. Sağlık harcamalarının boyutu ekonomiyi tehdit ediyor, ailelere ve işlere zarar veriyor ve federal bütçe için saatli bir bomba gibi duruyor.
Eğer sağlık sistemini doktorların yönetici olması yerine, Amerikan halkına en düşük maliyetle en iyi hizmeti veren doktorlar olacak şekilde yapılandırabilirsek, sistemi düzeltmiş oluruz. Böylece sağlık harcamalarının işletmeler üzerindeki yükünü azaltabilir, ekonominin gelişmesine olanak tanıyabilir ve binlerce yeni iş olanağı yaratabiliriz. Yeni sağlık sistemiyle vergilerden elde edilen geliri sağlam olmayan bir sisteme akıtmak zorunda kalmayız.”
Bu konuda atılması gereken adımlar olduğuna dikkat çeken Obama, bunlardan birincisinin elektronik kayıt sistemine geçilmesi olduğunu ifade etti. Obama, “Her yeni gittiğiniz doktora sağlık geçmişinizi ya da almakta olduğunuz ilaçları anlatmak zorunda kalmayacaksınız. Maliyeti yüksek testleri tekrarlamak zorunda kalmayacaksınız, iş değişikliği, doktor değişikliği olsa bile kayıtlarınıza kolay ulaşım olabilecek. Bu durum doktorların da işini kolaylaştıracak ve tıbbi hata sayılarında ciddi azalmalara neden olacaktır” diye konuştu.
Tıp eğitiminin masraflarını göz önüne alarak öğrencileri birinci basamak hekimi olmaya özendirmek gerektiğini dile getiren Obama, “Bu nedenle birinci basamak hekimliğini seçecek öğrencilere daha fazla yatırım yapıyoruz ve eğitim masraflarını azaltacak tedbirler almaya çalışıyoruz. Ayrıca tıbbi bilgilere erişimi iyileştirmek istiyoruz. Yapılan tıbbi araştırmalarla ilgili bilgilerin doktor ve hastalara ulaşımını kolaylaştıracak düzenlemeler planlıyoruz” dedi.
AMA, Obama’nın yaklaşımını beğendi
Birliğin seçilmiş liderleri konuşmaya sıcak tepkiler verdiler, özellikle de sorumluluk sigortası maliyetlerine yönelik hamlelerle ilgili olan açıklığına olumlu yaklaştılar.
AMA Başkanı Dr. Nancy H. Nielsen, Obama’nın herhangi bir reformla ilgili kendileriyle konuşan ilk demokrat başkan olduğu için heyecan duyduklarını ve bunun iyi bir haber olduğunu söyledi.
Beyaz Saray, doktorların kalite standartlarına olanak tanıyan bazı sorumluluk seçenekleri sağlamaya açık olduğunu açıkladı.
Dr. Nielsen, toplumsal sigorta seçeneği olasılığı üzerindeki tartışmalarla ilgili olarak, Başkan’ın politik konuşmalar yapmak yerine konuya, politika detayları üzerinde durarak, uygun şekilde yaklaştığını dile getirdi. Dr. Nielsen, sadece üyelerini değil toplumu korumaya çalıştıklarını, etiketle bakmadıklarını ve ayrıntılarını henüz anlatmamış olsalar da planın ortaya konmasında politik söylemlere itibar etmeyeceklerini vurguladı.
Teksaslı bir kardiyolog olan ve AMA Başkanlığını devralacak olan Dr. J. James Rohack, Obama’nın genel kurulda konuşma yapmasının önemine dikkat çekti. Başkan’ın toplantıya katılmasının doktorların sağlık hizmetlerindeki merkezi rolünü ortaya koyduğunu belirten Dr. Rohack, sağlık sistemi reformuyla ilgili herhangi bir tartışmada doktorların yapılacakların hastalar için daha iyi olacağına inanmaması durumunda bunu hastalarına anlatacaklarını kaydetti.
www.ama-assn.org
Dış haberler editörü: Doç. Dr. Çağatay Barut
|
