Damak Yarıklı Hastalardaki Konuşma Bozuklukları ve Tedavileri
27-03-2010 / 27-03-2010
ÖZEL DOSYALAR
Mecburi Hizmet dosyası
Hükümet, mecburi hizmeti, devlet hizmeti adıyla yeniden uygulamaya hazırlanıyor... Mecburi hizmet ile ilgili hem Medimagazin'de hem de ulusal basında çıkan haberleri bulabileceğiniz bir dosya...
MediBilgi
Sağlık personeline yönelik başta mevzuat olmak üzere tüm bilgilere buradan ulaşabilirsiniz.
SORU-CEVAP
Mecburi hizmet, atama ve nakiller, eş durumu gibi konularda sizden gelen sorular ve cevapları
TUS Dosyası
1987 yılından bu yana yapılan Tıpta Uzmanlık Sınavı (TUS) ile ilgili istatistikleri ve ropörtajları bu dosyada bulacaksınız.
Akademisyenlerimiz
Medimagazin - Akademisyenlerimiz bölümünde yer alan akademisyenlerimiz hakkında bilgilere ulaşabilirsiniz
Derneklerimiz
Medimagazin - Derneklerimiz bölümünde yer alan dernekler hakkındaki bilgileri bu bölümde bulabilirsiniz.
Tabip Odalarımız
Medimagazin - Tabip Odalarımız bölümünde yer alan tabip odaları hakkında bilgi edinebilirsiniz
Türkiye'de Tıbbi Yayıncılık
Türkiye'deki tıbbi yayınlarla ilgili mevcut durumu ve çözüm önerilerini dergi editörlerine sorduk
Tıpta Uzmanlık Eğitimi Dosyası
Uzmanlık eğitimi veren üniversiteler ve SB eğitim hastaneleri arasındaki benzerlikler ve farklar neler?
Performans Dosyası
Sağlık Bakanlığı'nın başlattığı performansa göre döner sermaye uygulaması ile ilgili bugüne kadar Medimagazin ve diğer basın organlarında yayımlanan haberler bu dosyada
Tıp Eğitimi Dosyası
Tıp fakültelerinin altyapı ve eğitimle ilgili sorunlarıyla ilgili fakültele yöneticileriyle yapılan ropörtajları içeriyor.
Tıp Kongreleri
Türkiye'de düzenlenen tıp kongreleri hakkında sayısal verilerin yanısıra dernek başkanları ve turizm firmalarının görüşlerini yansıtan, kongrelerle bir çok bilgiyi bulabileceğiniz bir dosya...
HABER
16-05-2005
“Suistimale yol açıyor, motive etmiyor”
Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde çalışan 382 hekime uygulanan anketin sonuçlarına göre, hekimlerin tamamına yakını performans sisteminin suistimallere yol açabileceği kaygısını taşıyor
Performans sisteminin hekimler tarafından nasıl algılandığıyla ilgili bir ankete göre, hekimlerin yüzde 90’ı performans sisteminin etik olmayan uygulamalara ve suistimallere yol açabileceği kaygısını taşıyor. Hekimlerin yaklaşık yarısı, performans uygulamasının motivasyonlarını olumsuz yönde etkilediğini ifade ediyor. Hekimlerin yarısından çoğu ise birimlerinde yapılan hizmetlerin daha kıdemli bir çalışan adına kayıt edilmesi durumuyla karşılaşıyor. Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Deri Hastalıkları Klinik Şefi Dr. Tülin Mansur tarafından hazırlanan ankete göre, hekimlerin yüzde 80’i performans sisteminin çalışma barışını olumsuz yönde etkilediğini düşünüyor.
Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde çalışan hekimler arasında yapılan anket, 32 klinik ve laboratuvardan 199 asistan, 150 uzman ve başasistan, 33 şef yardımcısı ve şef olmak üzere toplam 382 hekim tarafından yanıtlandı.
Performansa dayalı çalışma sisteminin uzmanlık eğitimine etkileri konulu anketin sonuçlarına göre, hekimlerin 3’te 2’si hem maaşlarında artış olmasını hem de belli bir döner sermaye katkı payı almayı tercih ederken, 3’te 1’i ise döner sermaye payı almadan maaşlarının arttırılmasını istiyor. Hekimler, performans sisteminin bölümler için, özellikle de laboratuvar ve dahili dallar için önerdiği hizmet puanlarını çoğunlukla yetersiz buluyor.
Motivasyona olumsuz etki
Anketten çıkan sonuçlar özetle şöyle oldu:
• Performans uygulaması hekimlerin yaklaşık yarısının motivasyonunu olumsuz yönde etkiledi. Motivasyonlarının olumsuz yönde etkilendiğini belirten hekimlerin oranı laboratuvar ve dahili dallarda yüzde 60-65’e çıkıyor.
• Hekimlerin yüzde 80’i yaptıkları işin gerçek şekilde değerlendirildiğini ve emeklerine saygı gösterildiğini düşünmüyor.
• Performans sistemi sonucunda hekimlerin ortalama yüzde 15’i (yüzde 9.7-yüzde 22.2), belli işlemlere öncelik tanıdıklarını veya belli işlemleri tercih etmediklerini, yani işlem seçimlerini değiştirdiklerini belirtiyor.
• Performans sistemi hekimlerin ortalama yüzde 65’inde mesleki saygınlık ve doyum duygusuna olumsuz etki yaratıyor.
• Performans sistemi sonrasında kliniklerin işlem sayısında yaklaşık 3’te 1 oranında artış oldu.
• İşlem sayısında artış olduğunu söyleyen hekimlerin yüzde 80’i eskiden yapılan uygulama sayısının yüzde 10-40 arttığını belirtti.
Eşitsiz ödemelere yol açıyor
• Hekimlerin yüzde 90’ı performans sisteminin farklı uzmanlık alanlarındaki hekimler arasında eşitsiz ödemelere yol açtığını düşünüyor.
• Hekimlerin 3’te 1’i performans sisteminin klinikler arasında rekabet ortamı yarattığını düşünüyor.
• Hekimlerin yüzde 80’i performans sisteminin çalışma barışını olumsuz yönde etkilediğine inanıyor.
• “Sistem eğitime ayrılan süreyi azalttı” diyenlerle “değiştirmedi” diyenlerin oranı, genel hastane temelinde hemen hemen yarı yarıya buluyor.
• Hekimlerin yüzde 44’ü performans sistemi sonrasında hasta başına düşen muayene süresinin azaldığını belirtiyor. Muayene süresi azaldı diyen hekimlerin oranı değişik dallara göre yüzde 31.5- yüzde 76.5 arasında değişiyor. Yayın sayısını düşürdü
• Hekimlerin 3’te 1’i performans sisteminin yayın sayısını azalttığını düşünüyor.
• Hekimlerin yüzde 70’i mevcut eğitim sürelerinin yetersizliğinden yakınıyor.
• Hekimlerin 4’te 3’ü vizit ve hasta başı eğitim süresinin değişmediğini, 4’te 1’i ise azaldığını belirtiyor.
• Hekimlerin yüzde 18’i sağlık hizmetlerinde kar etme esaslı bir çalışma anlayışının uygun olacağını düşünürken, yüzde 68.6’sı bunu uygun bulmuyor.
• Performans sisteminin etik olmayan uygulamalara ve suistimallere yol açabileceği kaygısı, hekimlerin yüzde 90’ınca paylaşılıyor.
• Bu nedenle hekimlerin yüzde 92.6’sı performans sisteminin getirdiği uygulamaların denetlenmesini istiyor.
• Hekimlerin yaklaşık yarısı yönetimde ve hastanedeki çeşitli kurullarda görev alan hekimlerin bu görevlere ayırdıkları sürelerin azaldığını belirtmektedirler. İstanbul
Prof. Dr Sibel Çubukçu Fırat
Akademisyenlerimizi tanıttığımız sayfamızın bu haftaki konuğu, Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr Sibel Çubukçu Fırat
Kliniklerimizi tanıttığımız sayfamızın bu haftaki konuğu, Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği Şefi Doç. Dr. Yıldız Dallar