|
Hekim Seçme Yönergesi’nin yürürlüğe girmesiyle birlikte kurumlar, kadrolarında tam zamanlı görev yapan hekimlerin varlığına tam gün logosuyla dikkat çekecek. Gerekli altyapı ve donanıma sahip sağlık kurum ve kuruluşlarında temel hasta haklarından olan hekim seçme ve değiştirme uygulaması yaygınlaştırılıyor.
Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan Hekim Seçme Yönergesi, Sağlık Bakanlığına bağlı birinci basamak sağlık kuruluşlarıyla ilçe hastaneleri, genel hastaneler, özel dal hastaneleri, eğitim ve araştırma hastaneleri ve ağız ve diş sağlığı merkezlerini kapsıyor.
Yönerge, ''Hastaların sağlık hizmeti aldığı hekimi serbestçe seçmesi, değiştirmesi, sağlık kurumlarındaki hekimlerin buna uygun poliklinik hizmeti vermesine yönelik tedbirlerin alınması ve bu amaçla gerekli hizmet, fizik ve personel altyapısının oluşturulmasını'' amaçlıyor.
Hastalara hekim seçme hakkı getiren yönerge yürürlüğe girdi. “Sağlık Hizmeti Sunumunda Poliklinik Hizmetlerinin Hastaların Hekimini Seçmesine ve Değiştirmesine İmkan Verecek Şekilde Düzenlenmesi Hakkında Yönerge”ye göre, kadrosunda hekimlerin tamamı tam gün çalışan kurumlar tam gün logosu kullanacak. Tam gün logosunun temini müdürlüklerden yapılabilecek. Hekim seçme uygulamasına geçen kurumlar ise bunun duyurusunu hekim seçme logosu ile gerçekleştirecek. Logoda tam gün uygulaması için, ‘Hekimlerimiz sadece hastanemizde görev yapmaktadır’ deniliyor. Hekim seçme uygulaması için geliştirilen logoda ise, “Hastanemizde hekiminizi seçebilirsiniz” şeklinde bilgi veriliyor.
Yönerge’ye göre hasta, kendisine sağlık hizmeti verecek hekimi seçme ve değiştirme hakkına sahip olacak. Ayrıca, her hekime bir poliklinik odası sağlanarak poliklinik yapılan oda sayıları arttırılacak. Bununla belirli saatlerde yaşanan yığılmaların önüne geçilmesi ve hasta bekleme sürelerinin azaltılması hedefleniyor. Yönerge’yle birlikte, hastaların sağlık kurumuna her gelişinde aynı hekime muayene olabilmesi amaçlanıyor.
Acil servisler ile acil durumlar ise hekim seçme uygulaması kapsamına dahil edilmedi. Poliklinik hizmeti verilen birden fazla hekimi bulunan sağlık kuruluşları ile birden fazla diş hekimi bulunan ağız ve diş sağlığı merkezlerinde uygulama geçerli olacak.
Logo kullanımı zorunlu
Yönerge’yle birlikte, kadrolarında hekimlerin tamamı tam gün çalışan kurumların tam gün logosu kullanmaları zorunlu tutuldu. Logo, müdürlüklerden temin edilebilecek ve müdürlük bu logoyu kullanan kurumlarla ilgili değişiklikleri de içeren bilgileri takip eden ay Bakanlığa bildirecek. Ayrıca hekim seçme uygulamasına geçen kurumların hastalarına hekim seçme hakkı sağladıklarını duyurmak için hekim seçme logosu kullanacakları kaydedildi. Logonun kullanımı konusunda, Yönerge’ye ek olarak verilen hekim seçme uygulaması denetim tablosunda yer alan kriterlere uyulması istendi. Denetim formundaki şartları yerine getiren kurumun logoyu kullanabilmek için kurumun Müdürlüğe başvurması gerektiği belirtildi. Hekim seçme logosu, müdürlükten temin edilerek uygulama başlatılan kurumlara asılacak. Kurum idaresi ayrıca hekim seçme uygulamasıyla ilgili çalışanların hizmet içi eğitiminden sorumlu tutulacak.
Hekim tavsiyesi ve kartviziti yasak
Yönerge’yle birlikte kurum çalışanlarının hastaları herhangi bir hekime yönlendirmesi yasaklandı. Poliklinik sekreterliği biriminde herhangi bir hekime ait kartvizit ve yönlendirmeye yarayacak diğer dokümanlar bulundurulamayacak. Ayrıca fiziki sorunlar gerekçe gösterilerek hekimlere poliklinik odasının açılması geciktirilemeyecek.
Hekimlerin unvanı da yazılacak
Hekim seçme ve değiştirme hakkı kapsamında hastanelere asılacak bilgilendirme panolarında sağlık hizmeti veren veya verecek olan hekimlerin kimlikleri, görev ve unvanları hakkında da bilgi verilecek. Bu durumun unvanı üstte olan hekimlere bir ayrıcalık getirip getirmeyeceği tartışma konusu oldu.
Özel muayenehane gibi!
Yönerge’de hekimin kendine ait poliklinik odasını kendi imkânları ile tefriş edebilmesine fırsat verileceği belirtildi. Bu düzenleme ise akla tam gün yasasının çıkmasıyla birlikte hekimlerin bir anlamda kendilerine özel muayenehane ortamı yaratma şansı olarak değerlendiriliyor. Ayrıca son zamanlarda sayılarının azaltılması gerektiği ifade edilen başhekim yardımcılarının odaları aynı zamanda poliklinik odası olarak da düzenlenebilecek.
Denetim…
Uygulamaya ilişkin denetim, Hasta Hakları İl Koordinatörü tarafından yılda en az iki kez yapılacak. Logo kullanan kurumlara yapılan düzenli denetimler sonucunda tespit edilen eksikliklerin tamamlanması, gerekli değişiklik ve düzenlemelerin yapılması için bir ay süre verilecek.
Hekim değiştirilebilecek
Yönerge’de poliklinik hizmetlerin nasıl düzenleneceği açıklıkla anlatıldı. Buna göre, polikliniklerde hastaların ihtiyacına göre öncelikli olarak tıbbi sekreter olmak üzere gerekli sağlık personeli görevlendirilecek. Tetkik isteme ve tetkik randevusu verme işlemleri poliklinik odasından yapılarak sonuçlar poliklinik odasındaki bilgisayardan görünecek ve çıktı alınacak şekilde düzenlenecek. Yatarak tedavi görmekte olan hasta hekimini değiştirmek istediğinde, istediği hekime muayene ve tedavi olma imkanı sağlanacak. Kurum, kendi seçimi ile ilgili hekime muayene olan hastanın, tıbbi açıdan da bir engel yoksa, tedavi ve ameliyatını aynı hekimin yapması için gerekli düzenlemeleri yapacak.
Cerrahi uzmanlık dallarında hekimlerin ameliyat günleri aylık olarak belirlenecek ve listeler hastaların bilgilendirilmesi amacıyla poliklinik sekreterliklerinde bulundurulacak. Hastanın isteği doğrultusunda poliklinik odasında yanında bir yakını bulunabilecek. Yönergede ayrıca kurumda poliklinik sayılarının artması ile birlikte diğer birimlerde oluşacak yığılmaların engellenmesi için gerekli tedbirlerin alınacağı bildirildi.
Poliklinik sekreteryası kuruluyor
Yönerge’yle birlikte poliklinik sekreterliği birimi de kuruluyor. Hastanın hekimini seçtiği, kurumun işleyişi hakkında bilgi aldığı ve muayene sırasının verildiği poliklinik sekreterliği birimi ile hasta kayıt, kabul ve poliklinik sekreterlik hizmetleri birleştirilerek aynı sekreteryadan yürütülebilecek. Yönerge’de, altyapısı uygun kurumlarda her poliklinikte kayıt ve kabul işlemlerinin ayrı yapılmasının esas olduğu belirtildi.
Poliklinik sekreterliği birimlerinin taşıması gereken şartlar ve bu birimde görevlendirilecek personelin nitelikleri Yönerge’de ayrıca anlatıldı. Birimin taşıması gereken şartlar şöyle ifade edildi:
“Poliklinik sekreterliği birimleri, hastaların rahatça ulaşabileceği ve görebileceği şekilde poliklinik odalarına yakın yerlerde oluşturulmalı; poliklinik sekreterliği birimleri çevresi açık, masa veya masa kullanım yüksekliğine sahip, hastaların oturtularak işlemlerinin yapıldığı birimler şeklinde düzenlenmeli; poliklinik sekreterliği biriminin çalışmasına uygun olarak telefon ve bilgisayar gibi gerekli donanım bulunmalı ve fiziki düzenlemeler yapılmalı.” Ayrıca, hastaların sıra takibini kolaylıkla yürütebilmeleri için uygun elektronik sistem kurulabileceği, hasta ve yakınlarına yardımcı olmak ve yönlendirmek için refakat görevlisi görevlendirilebileceği de belirtildi.
|