Derneklerimizi tanıttığımız sayfalarımızın bu haftaki konuğu Türk Nöroşirürji Derneği Yönetim Kurulu Başkanı Prof. Dr. Mehmet Zileli
Derneğiniz ne zaman kuruldu, tarihçesini anlatır mısınız?
Türk Nöroşirürji Derneği 1985 yılında kurulmuştur. Kurucu üyelerimiz Prof. Dr. Nurhan Avman, Prof. Dr. Ertekin Arasıl, Prof. Dr. Hamit Ziya Gökalp, Prof. Dr. Aykut Erbengi, Prof. Dr. Vural Bertan, Prof. Dr. Süleyman Sağlam, Prof. Dr. Özdemir Gürçay, Prof. Dr. Yücel Kanpolat, Prof. Dr. Tunçalp Özgen’dir. Kuruluş yılı 1985 olan Türk Nöroşirürji Derneği, ülkemizin saygın ve seçkin beyin, omurilik ve sinir cerrahlarının üye oldukları, kendi alanındaki tek dernektir. 1000’den fazla üyemiz bulunmaktadır. Ülkemiz de beyin, omurilik ve sinir cerrahisinin düzeyi gelişmiş ülkelerden farksızdır. Türk Nöroşirürji Derneği bu gelişmeye sürekli katkıda bulunmakta, öğretim, eğitim, uluslarası temsil, yeterlik ve özlük hakları konusunda aktif çalışmalar sürdürmektedir. Derneğimizin hedefi, beyin, sinir ve omurilik cerrahisinin düzeyini çağdaş standartlarda tutmak, bu düzeyi daha da arttırmak amacı ile araştırma ve çalışmalar yapmaktır. Ülkemizdeki tüm beyin, omurilik ve sinir cerrahlarını bu çatı altında toplamak ve tüm etkinliklerini bu ilke doğrultusunda düzenlemek amacımızdır. Üyelerimizin mesleki ve özlük haklarını geliştirmek, iletişim olanaklarını arttırmak, genel sağlık ve kamu yararına çalışmalar yapmak Derneğin önemli görevleridir. Türk Nöroşirürji Derneği nöroşirürji uzman ve asistanlarının öğretim ve eğitimi için birçok etkinlikte bulunmaktadır. Birisi yıllık ulusal kongre olmak üzere çok sayıda sempozyum, kurslar ve toplantılar düzenlemekte ve uluslararası toplantılara öncülük etmekteyiz. Düzenli çıkan “Türk Nöroşirürji Dergisi” ve İngilizce yayınlanan “Turkish Neurosurgery” dergilerini ve “Temel Nöroşirürji Kitabı”nı yayınlamaktayız. Ayrıca genç nöroşirürji uzmanlarına burs olanakları yaratılmakta, araştırma ödülleri verilmekte, yurt dışındaki benzer amaçlı mesleki kuruluşlarla iş birliği yapılmakta ve ortak bilimsel toplantılar düzenlenmektedir. Derneğimiz aktivitelerini http://www.turknorosirurji.org.tr web sayfamızda görebilirsiniz.
Derneğinizin genel olarak faaliyet alanları nedir?
Derneğimiz Türkiye’de nöroşirürji (beyin, omurilik ve sinir cerrahisi) bilimini çağdaş standartlara uygun düzeyde tutmak, sürekli yenileyip güçlendirmek amacı ile araştırma ve çalışmalar yapmak amacıyla kurulmuştur. Ülkemizdeki nöroşirürji uzmanlarının haklarını korumak üzere dayanışma içinde bulunmak ve ilgili kuruluşlarla anlaşmalar yapmak, nöroşirürji uzmanlarının mezuniyet sonrası eğitimleri için kurslar ve sempozyumlar düzenlemek, burs olanakları yaratmak, yurt dışında benzer amaçlı mesleki kuruluşlarla işbirliği yapmak, müşterek bilimsel organizasyonlar yapmak, ulusal kongre ve sempozyumlar, kurslar düzenlemek, meslektaşlar arasında bilgi ve tecrübe akışını sağlamak, dergi ve kitap gibi mesleki yayınlar yapmak, ayrıca kamu yararına çalışmalar yapmak diğer amaçlarıdır.
Alanınızda başka dernekler de hizmet veriyor mu?
Evet, İstanbul’da yeni kurulan bir dernek var.
Derneğinize kimler üye olabiliyor? Şu anki üye sayınız nedir?
Türkiye Cumhuriyeti yasalarına göre nöroşirürji uzmanlık belgesi almış, Türk vatandaşları ve ülkemizde sürekli ikamet etme hakkı almış yabancılar üye olabilirler. Toplam 1002 üyemiz bulunmaktadır.
Türkiye’de alanınızla ilgili hekimlerin yüzde kaçı Derneğinize üye?
Sağlık Bakanlığı verilerine göre 1200’ün üzerinde nöroşirürji uzmanı var. Yani nöroşirürji uzmanlarının yaklaşık yüzde 85 i derneğimizin üyesidir.
Genel kurul ve üye seçimleri ne kadar sürede bir yapılıyor? Seçimler en son hangi tarihte yapıldı?
Genel kurulumuz her yıl haziran ayında yapılmaktadır. Ancak yönetim değişikliğimizi, yani seçimlerimizi 2 yılda bir yapmaktayız.
Derneğiniz tarafından yayınlanan periyodik bir bilimsel yayınınız var mı?
Düzenli çıkan "Türk Nöroşirürji Dergisi" ve İngilizce yayınlanan "Turkish Neurosurgery" dergileri hem basılı olarak hem de web sayfasından çevrim içi yayınlamaktayız. “Turkish Neurosurgery” dergimiz Pubmed’de indekslenmektedir. Science Citation Index Expanded’e başvurumuzun da bu yıl içinde olumlu sonuçlanacağını tahmin ediyoruz.
Derneğinizin Yeterlilik Kurulu var mı? Varsa yeterlilik sınavı yapılıyor mu?
Evet var. 2007 yılında ilk genel kurulunu yaptı ve yönergesini hazırladı. Yeterlik sınavı yapılıyor.
Yapılıyorsa sınavlar hakkında bilgi verir misiniz?
Her yıl kasım ayında ÖSYM nin düzenlediği bir yazılı sınav yapıyoruz. Bu yıl haziran ayında ilk sözlü sınavı yaptık, kasım ayında 3. yazılı sınavı yapacağız. Yazılı sınav için soruları bizzat ÖSYM’ye gelerek yazdıran öğretim üyeleri veriyor. Yazılı sınavımız ise yapılandırılmış sorulara verilen yanıtlar şeklinde. Sözlü sınava girmek için 2 yıllık uzman olmak gerekiyor.
Derneğinizin düzenlediği kongre ve diğer bilimsel etkinlikler hakkında bilgi verir misiniz?
Her yıl nisan ayında bilimsel kongremizi düzenliyoruz. 18-22 Nisan 2008’de 22’inci kongremizi düzenledik. Toplam katılımcı sayısı 1400 civarında oluyor. Yıllık bilimsel kongremiz dışında öğretim ve eğitim gruplarımızın düzenlediği sempozyumlar var:
Temel Nöroşirürji Kursu, her yıl mart ayında yapılıyor
Spinal Cerrahi Sempozyumu, her yıl ekim ayında yapılıyor
Spinal Cerrahi Yaz Okulu, her yıl haziran ayında yapılıyor
Pediatrik Nöroşirürji Kursu, her yıl nisan ayında yapılıyor
Nöroonkoloji Sempozyumu, her yıl eylül ayında yapılıyor
Nörovasküler Cerrahi Sempozyumu, şubat ayında yapılıyor
Nörotravma ve Yoğun Bakım Sempozyumu, kasım ayında yapılıyor
Cerrahi Nöroanatomi Kursu, kasım ayında yapılıyor
Stereotaktik ve Fonksiyonel Nöroşirürji Sempozyumu, kasım ayında yapılıyor
Araştırma Kursu, en son üçüncü kursumuzu mayıs ayında düzenledik
Eğiticilerin Eğitimi Kursu, en son ikinci kursumuzu nisan ayında düzenledik
Tıbbi Firma Çalışanlarının Eğitimi Kursu, en son ikinci kursumuzu nisan ayında düzenledik
Derneğin bilimsel çalışma gurupları var mı?
Evet var. Biz bunları “Öğretim ve Eğitim Grupları” olarak adlandırıyoruz. Toplam 7 bilimsel çalışma grubumuz var:
Pediatrik Nöroşirürji Grubu, Spinal ve Periferik Sinir Cerrahisi Grubu, Nöroonkolojik Cerrahi Grubu, Stereotaktik ve Fonksiyonel Nöroşirürji Grubu, Nörovasküler Cerrahi Grubu, Nörotravma ve Yoğun Bakım Grubu, Cerrahi Nöroanatomi Grubu.
Üye olduğunuz uluslararası örgütler var mı? Yapılan ortak çalışmalar nelerdir?
Evet var. Dünya Nöroşirürji Dernekleri Federasyonuna (World Federation of Neurosurgical Societies, WFNS) üyeyiz. 2 delege ile temsil ediliyoruz. Ayrıca Avrupa Nöroşirürji Dernekleri Birliğine (European Association of Neurosurgical Societies, EANS) üyeyiz. 2 delege ile temsil ediliyoruz.
Ayrıca bazı nöroşirürji dernekleri ile ortak toplantılar düzenliyoruz. 2006 yılında İtalyan-Türk Nöroşirürji Ortak Toplantısını, 2007’de Türk-Kırgız Nöroşirürji Ortak Toplantısını düzenledik. 17 Ekim 2008’de ise Türk-Kore Nöroşirürji Ortak Toplantısı’nı yapacağız. Ayrıca derneğimiz 2009 yılında Karadeniz Nöroşirürji Toplantısı’nı ülkemizde düzenleyecek.
Dernek gelirleri nelerdir?
Dernek gelirlerimizin büyük kısmını yıllık bilimsel kongremize katılan firmaların sponsorlukları yapıyor. Hem stand satışları, hem de diğer sponsorluklar ana gelirimiz oluyor.
Aidat gelirleri dernek gelirlerinin ne kadarını oluşturuyor? Her üye aidat ödüyor mu? Ödenmediği taktirde uygulanan yaptırımlar nelerdir?
Aidat gelirlerimiz toplam gelirimizin yüzde10’unu yapıyor diyebilirim. Her üye aidat ödüyor. Ancak aidat ödenmediğinde ciddi bir yaptırımda bulunmuyoruz.
Branşınızla ilgili uzmanlık eğitim süresini yeterli ya da fazla buluyor musunuz?
Şu anki yasaya göre süre 6 yıldır. Biz bu süreyi yeterli buluyoruz. Ancak rotasyon sürelerini uzun buluyoruz. Mevcut yasaya göre bazı rotasyonların süresi (örneğin nöroloji 10 ay) çok uzundur ve bu durum nöroşirürji eğitimini olumsuz etkilemektedir. Sürenin 6 yıla çıkarılması ve bazı rotasyon sürelerinin değiştirilmesi ile ilgili yasa önerimiz Sağlık Bakanlığında yıllardır beklemektedir.
Türkiye’de branşınızla ilgili hekim sayısında bir eksiklik veya fazlalık söz konusu mu?
Ülkemizde nöroşirürji uzmanlarının sayısının fazla olduğunu düşünüyoruz. Bunu vurgulamak ve yeni nöroşirürji uzmanları yetiştirmede kısıtlamalar getirilmesi gerektiğini belirtmek için 8.2.2008’de Sağlık Bakanlığına, YÖK’e, Türk Tabipleri Birliğine birer yazı yazdık. Ne yazık ki hiçbirinden bir yanıt alamadık. Ülkemizde 1200’den fazla nöroşirürji uzmanı bulunmakta. Nüfusumuzu 70 milyon kabul edersek 56.000 kişiye bir nöroşirürji uzmanı düşmekte. Oysa Dünya Sağlık Örgütü kriterlerine göre ideal sayı 100.000 kişiye bir uzman düşmesidir. Ülkemizde nöroşirürji uzmanı sayısı Avrupa Birliğinden (121.000 kişiye 1 uzman) ve ABD’den (81.000 kişiye 1 uzman) daha fazladır. Japonya’da (22.000 kişiye 1 uzman) bizden daha fazla uzman vardır. 1.12 milyar nüfusu olan Hindistan’da toplam 800 nöroşirürji uzmanı vardır. (1.400.000 kişiye 1 uzman). Hâlen çeşitli eğitim hastanelerinde (Devlet veya Üniversite) 460 nöroşirürji asistanı bulunmaktadır. Bu rakamlar 3-4 yıl sonra ülkemizde nöroşirürji uzmanı sayısının 1700’lere çıkacağını göstermektedir. Ayrıca nöroşirürji uzmanı yetiştiren eğitim kliniklerinde (Devlet veya üniversite) gerekli standartlara özen gösterilmemektedir. Altyapı ve kadroları yetersiz yeni kurulan çok sayıdaki üniversite hastanesine hemen asistan alınması buna çok iyi bir örnektir. Yeni asistan alınması için istekte bulunan eğitim klinikleri de bunu, birikimlerini yeni uzmanlar yetiştirmek için kullanmak yerine, rutin iş yükünü asistansız yapamamak nedeniyle istekte bulunmaktadır. Sayının bu şekilde hızla artması şu olumsuz sonuçlara yol açmaktadır.
1-Sağlık Bakanlığı artık küçük kasaba hastanelerine bile nöroşirürji uzmanı atamaları yapmaktadır. Üstelik buradaki altyapı eksiklerini hiç düşünmeden bu yapılmaktadır. Günümüzde bir nöroşirürji uzmanının çalışması için o klinikte mutlaka tam donanımlı yoğun bakım ünitesi, ameliyathanede operasyon mikroskopu, C-kollu skopi cihazı, kranyotomi ve spinal cerrahi için ameliyat setleri olmalıdır. Ayrıca nöroanestezi konusunda yetkin bir anestezi uzmanının olması gereklidir.
2-Mesleğini tam olarak yerine getiremeyen, bu nedenle mutsuz olan uzmanlar yetiştirmekteyiz. Oysa nöroşirürji uzmanı yetiştirmek tıp fakültesinden sonra 6 yıllık bir eğitim, uzun ve yorucu gece nöbetleri, hem eğitim alan kişiye hem de devlete büyük bir yük demektir.
Resmi kurumların bu konuda yapması gerekenleri şu şekilde sıralayabiliriz:
1-TUS için açılan nöroşirürji asistanı kadroları azaltılmalıdır.
2-Nöroşirürji asistan eğitimi “Yeterlik Belgesi” olmayan eğitim kliniklerinde yapılmamalıdır. Yeni kurulan üniversite kliniklerine belli ameliyat sayılarına ulaşmadan, altyapı ve eğitici kadroları yeterli olmadan asistan alma izni verilmemelidir. Türk Nöroşirürji Yeterlik Kurulunun UEMS (Avrupa Uzmanlık Dernekleri Konfederasyonu) ile işbirliği ile hazırladığı “Nöroşirürji Eğitim Kliniklerinin Standartları” na göre yılda 300 ameliyat için bir nöroşirürji asistanı alınması gerekmektedir.
3-Uzmanlık eğitimi için gereken kriterleri sağlamayan eğitim hastaneleri, asistansız –veya az sayıda asistanla- çalışmak için organizasyon yapmalıdır. Bu amaçla serviste pratisyen hekimlerin istihdam edilmesi, nöbetlerin diğer uzmanlar ve öğretim üyelerince de tutulması gibi önlemler alınmalıdır.
Derneğinizin kısa veya uzun vadede gerçekleştirmeyi düşündüğü hedefleri nelerdir?
1-Türk nöroşirürjisini uluslararası ortamda daha üst sıralara taşımak için öncü kuşaklarımızın, hocalarımızın öğretilerini geliştirmek ve modern nöroşirürjiyi tüm ülkede yaygınlaştırmak gelecekteki birinci amacımız olacaktır.
2-Bilim ve teknolojideki yeni uygulamalara uyum göstermek, eksik kaldığımız ve geliştiremediğimiz bazı uygulama alanlarımızı geliştirmek için çaba göstermek amacındayız.
3-Sağlıkta dönüşüm politikalarıyla getirilen hatalı yasa ve uygulamalara karşı mücadele etmek.
4- Bilimsel araştırma sayısını arttırmak. Bu hedefe ulaşmak için kurumsal çalışmalar yanısıra, araştırma nasıl yapılır eğitimi, araştırma projeleri için kaynak yaratmak, araştırmaya zaman ayrımak için yasal düzenlemelerin yapılması için öncülük etmek, öğretim ve eğitim gruplarının çok merkezli, randomize, kontrollu klinik araştırmalar için öncülük yapması, bu tip araştırmalar için projeler üretmesi gibi hedeflerimiz olacaktır.
Teşekkürler. 23/06/2008
Kuruluş tarihi: 1985
Üye sayısı: 1002
Kamu yayarı statüsü: Yok
Başkan
Dr. Mehmet Zileli
Başkan Yardımcısı
Dr. Etem Beşkonaklı
Genel Sekreter
Dr. Ağahan Ünlü
Sayman
Dr. İlhan Elmacı
Veznedar
Dr. Tuncer Süzer Denetleme Kurulu Asil Üyeleri Dr. Mehmet Selçuki Dr. Celal İplikçioğlu Dr. Erdal Çetinalp
Disiplin Kurulu Üyeleri
Dr. Nur Altınörs Dr. Nuri Arda Dr. Fahir Özer Dr. Atilla Erdem Dr. Fahrettin Çelik
Yönetim Kurulu Yedek Üyeleri
Dr. Kemal Benli Dr. Nihat Egemen Dr. Mehmet Yaşar Kaynar Dr. Hakan Seçkin Dr. Süleyman Çaylı
Denetleme Kurulu Yedek Üyeleri
Emir Dinçol Ayça Şimşek Burak Batur
Yayınlar: Türk Nöroşirürji Dergisi 1989’dan beri çıkıyor, yılda 3 sayı, web sayfası: http://norosirurji.dergisi.org/ Turkish Neurosurgery 1989’dan beri çıkıyor, yılda 4 sayı, Pubmed’e kayıt oldu. web sayfası: http://www.turkishneurosurgery.org.tr/
|