Sağlık Bakanlığı Döner Sermaye yönetmeliğinde değişiklik

Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurumları ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakkındaki 209 Sayılı Kanun Gereğince İşletme, İdare ve Muhasebe İşlerine Dair Yönetmelikte Değişiklik Yapılması Hakkında Yönetmelik


MADDE 1 — 2/9/1961 tarihli ve 10896 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurumları ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakkındaki 209 Sayılı Kanun Gereğince İşletme, İdare ve Muhasebe İşlerine Dair Yönetmeliğin 1 inci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

"Madde 1 — Bu Yönetmelikte geçen;

Kanun: 209 sayılı Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurumları ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakkında Kanunu,

Bakanlık: Sağlık Bakanlığını,

Kurum: Birinci basamak sağlık hizmeti sunan kuruluşlar da dâhil olmak üzere Sağlık Bakanlığı kurum ve kuruluşları ile bağlı kuruluşlarından (Hudut ve Sahiller Genel Müdürlüğü hariç) 209 sayılı Kanuna tâbi döner sermayeli işletmeleri,

ifade eder."

MADDE 2 — Aynı Yönetmeliğin 5 inci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

"Madde 5 — Döner Sermayenin gelirleri şunlardır:

a) Her türlü muayene, teşhis, tedavi, laboratuvar, tetkik, tahlil, ameliyat ve benzeri sağlık hizmetleri karşılığında elde edilen ücretler,

b) Üretilip satışa sunulacak ilk madde, malzeme, mamul, aşı, serum, protez ve benzerleri karşılığında elde edilen ücretler,

c) İlâç, insan kanı ve kan ürünleri imali ile istihsal veya imal edilen diğer madde ve malzemeler karşılığında elde edilen ücretler,

d) Özel tarifeli poliklinik, teşhis, tetkik, tahlil, ameliyat ve Bakanlıkça uygun görülen diğer hizmetlerden alınan ücretler,

e) Bastırılan veya yaptırılan her nevi belgelerden elde edilen ücretler,

f) Trafik kazaları ile ilgili olarak özel veya 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanununa göre zorunlu sigortalı olan kişilere verilen hizmetler ile sigortalı turistlere veya yabancı hastalara verilen sağlık hizmetlerinden elde edilen ücretler,

g) Sağlık alanında verilen kurs, eğitim, araştırma yayın ve danışmanlık hizmetlerinden elde edilen ücretler,

h) Diğer kamu veya özel sektör kuruluşlarının sağlık alanında sunduğu hizmetlere kredi notu verilmesi veya akredite edilmesinden elde edilen ücretler,

ı) Atölye, tamirhane veya depolarda gerçekleştirilen sağlık hizmetleri ile ilgili montaj, demontaj veya proje işlerinden elde edilen ücretler,

j) Sağlık kurum ve kuruluşlarında üçüncü şahıslarca yapılacak sağlık alanı dışındaki tanıtım hizmetlerinden elde edilen ücretler,

k) Kurumlara üçüncü şahıslarca yapılan her türlü bağış ve yardımlar,

l) Her yıl Merkezî Yönetim Bütçe Uygulama Talimatları ile belirlenen fiyatları aşmamak üzere belirlenen fiyat üzerinden Kanun kapsamına dâhil döner sermayeli işletmelere sunulan hizmet bedelleri karşılığında elde edilen gelirler,

m) Kullanılmayan veya ihtiyaç fazlası olan mal veya demirbaşların tespit edilen bedel üzerinden Kanun kapsamına dâhil döner sermayeli işletmelere devredilmesi karşılığında elde edilen gelirler,

n) Döner sermaye ile ilgili diğer gelirler.

Merkezî Yönetim Bütçe Uygulama Talimatlarında yer alanlar hariç olmak üzere; (e) ve (ı) bentlerinde sayılan gelirler 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu uyarınca her malî yıl başında Sağlık Bakanlığı İdari ve Mali İşler Dairesi Başkanlığınca; (g) ve (h) bentlerinde sayılan gelirler ise Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından fiyatlandırılır.

Sağlık kurum ve kuruluşlarında üçüncü şahıslarca yapılacak sağlık alanı dışındaki tanıtım hizmetleri 2886 sayılı Devlet İhale Kanunu hükümleri çerçevesinde gerçekleştirilir."

MADDE 3 — Aynı Yönetmeliğin 7 nci maddesinin birinci fıkrasının (a) bendinde yer alan “ücretleri” ibaresinden sonra gelmek üzere, “ilgili mevzuat uyarınca yapılan döner sermaye ek ödemeleri” ibaresi, (d) bendinde yer alan “giderleri” ibaresinden sonra gelmek üzere, “işletmelerin kullanmakta olduğu binaların her türlü bakım, onarım, tadilat, müştemilat ve çevre düzenlemesi giderleri ile bu binaların kira bedelleri,” ibaresi eklenmiş ve (f) bendi aşağıdaki şekilde değiştirilmiş; aynı fıkraya aşağıdaki (ı) (j) (k) (l) (m) (n) (o) (p) (r) (s) (t) bendleri eklenmiştir.

“f) Deneysel amaçlı ve hizmet gereği canlı hayvan beslenmesi ve bunların ürünlerinden faydalanılması ile ziraî mahsullerden ihtiyaç görülenlerin yetiştirilmesi, bakımı ve satışına ilişkin giderlerin yapılması ile vergi, resim, harç ve komisyon giderleri,”

“ı) Yılı yatırım programı ile ilişkilendirilmesi kaydıyla, ambulans, cenaze arabası ve benzeri sağlık hizmet araçlarının akaryakıt, donanım, yedek parça, bakım ve tamirat giderleri,”

“j) Tamirat, tadilat, inşaat, tıbbî ve fennî tesisat ile kamulaştırma yaptırılmasıyla ilgili giderler,”

“k) Taşınır veya taşınmaz mal satın alınması, ihtiyaç duyulan taşınmaz mallar üzerinde sınırlı aynî hak tesis edilmesi, kiralanması veya bunlara ilişkin yapılan her türlü giderler,”

“l) Tamir ve imal atölyeleri açılması ve bunlara sermaye tahsis edilmesi,”

“m) Ambulans, cenaze arabası ve hizmet aracı satın alınması ile kiralanması veya hizmet satın alınması yoluyla temini ve bunlara ilişkin giderler,”

“n) Fiyatlandırılan mamullerin serbest piyasaya veya sair müesseselere intikal ettirilmesi ve buna ilişkin giderler,”

“o) Kanun kapsamına dâhil döner sermayeli işletmelerden, Merkezî Yönetim Bütçe Uygulama Talimatlarında belirlenen fiyatları aşmamak üzere belirlenen fiyat üzerinden temin edilen hizmet alım giderleri,”

“p) Bakanlığa bağlı diğer döner sermayeli işletmelerin kullanmadıkları veya ihtiyaç fazlası olup bedeli karşılığında devralınan mal ve demirbaşa ilişkin giderler,”

“r) Yılı yatırım programı ile ilişkilendirilmesi kaydıyla, Merkezî Yönetim Bütçe Ödeneği ile devam etmekte olan kurum ve kuruluşun bina projelerinin tamamlanmasına yönelik inşaat işleri için yapılan giderler,”

“s) Döner sermayeli işletmelerin, tıbbî cihaz, tıbbî sarf malzemesi, ilâç ve büro malzemeleri gibi merkezî olarak satın alınmasında fayda görülen mal alımları ile hizmet alımları için yapılan her türlü giderler,”

“t) Eğitim hastanelerinde uzmanlık eğitimi yapmakta olan yabancı uyruklu asistanlara ilgili mevzuat uyarınca yapılan ödemeler."

MADDE 4 — Aynı Yönetmeliğin 14 üncü maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

"Madde 14 — Kurumun Ayniyat Saymanı, döner sermayeye ilişkin ayniyat ve ambar işlerini, Devlet Ayniyat Talimatnamesi hükümlerine göre yürütür. Ayniyat Saymanı, ayniyat kayıtları ile hesaplarını, kurumun bağlı olduğu döner sermaye saymanlığına bildirir. Ayniyat Saymanı ayniyat ve ambar işlerinde ayniyat ve ambar memurlarıyla müştereken sorumludur. Ayniyat Saymanı bulunmayan kurumlarda, Baştabibin uygun göreceği bir memur belirtilen işler için görevlendirilir.

Döner sermayeli işletmeler, kullanmadıkları veya ihtiyaç fazlası olan mal ve demirbaşları bedelsiz veya tespit edilen bedel üzerinden birbirlerine devredebilirler.

Aynı il sınırları içerisindeki döner sermayeli işletmeler ariyet sözleşmesi ile birbirlerine ödünç mal verebilirler."

MADDE 5 — Aynı Yönetmeliğin 20 nci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

"Madde 20 — Tahakkuk ve ödeme belgeleri ile ilgili işlemlerin tamamlanmasını beklemeyecek kadar ivedi olan çeşitli giderler için ita amirince görevlendirilen mutemetlere her yıl Merkezî Yönetim Bütçe Kanunu ile belirlenen miktarın üç katına kadar avans verilebilir.

Mahsup edilecek avans miktarı kadar mutemede aynı bölümden veya başka bölümden avans verilebilir.

Bir iş için verilen avans yalnız o iş için harcanır.

Her mutemet aldığı avansa ilişkin kanıtlayıcı belgeleri en çok bir ay içinde Saymana vermekle yükümlü olup, işin tamamlanması halinde bir aylık sürenin bitimini beklemeden Saymanlığa vermek ve üzerinde kalan avans artığını nakden ödemek zorundadır. Aldığı avansı bu süre içerisinde, malî yılın son ayında alınan avansları ise bir aylık süreye bakılmaksızın en geç malî yılın son günü kapatmak zorundadır.

Malî yılın sonuna kadar fiilen harcandığı halde belgeleri Saymanlığa verilmeyen veya belgeleri Saymanlığa verilmesine rağmen malî yıl sonuna kadar Saymanlıkça incelenmemesi nedeniyle mahsubu yapılmayan avans tutarları, malî yılı izleyen bir ay içinde mahsup edilir. Mahsuba ilişkin harcama belgeleri, avansın verildiği tarih ile en geç ait olduğu malî yılının son günü arasındaki bir tarihi taşıması gerekir. Avans artıkları bu süre sonunda mutlaka tahsil edilir."

MADDE 6 — Aynı Yönetmeliğin 34 üncü maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

"Madde 34 — Döner Sermaye Bütçesi, malî yıl itibariyle Kurum Müdürü ve Baştabibi tarafından birlikte hazırlanarak Bakanlığın inceleme ve onayına sunulduktan sonra yürürlüğe girer.

Her Kurum, bütçesini gerekçesi ile birlikte hazırlayarak malî yılın başından en az 3 ay önce Bakanlığın inceleme ve onayına arz eder. Bakanlık, Kurum bütçelerini inceledikten ve gerektiğinde Kurumla görüşmek suretiyle gerekli düzeltmeleri yaptıktan sonra onaylayarak malî yılın başlamasına en az 15 gün kala Kuruma geri gönderir."

MADDE 7 — Aynı Yönetmeliğin 37 nci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

"Madde 37 — Döner sermaye işletmelerinin hesap yılı malî yıldır.

Döner sermaye saymanlıklarınca çıkartılan bilânçoların bir örneği her yıl Şubat ayının sonuna kadar Merkez Döner Sermaye Saymanlığına gönderilir ve bu Saymanlıkça da Nisan ayının sonuna kadar konsolide bilânço çıkartılarak birer örneği Maliye Bakanlığına ve Sayıştaya gönderilir."

Yürürlük

MADDE 8 — Maliye Bakanlığı ile Sayıştayın görüşü alınarak hazırlanan bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe girer.

Yürütme

MADDE 9 — Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür.