Neden tıptaki uzmanlık dalları birbirine düşman?
Tıptaki uzmanlık dalları arasındaki işbirliği yeterli mi, yoksa branşlar arasındaki uçurumlar, hasta bakımını zora mı düşürüyor? Tıp öğrencilerinin kariyer seçimindeki zorluklarını, yine bir tıp öğrencisi anlatıyor.
Neden tıptaki uzmanlık dalları birbirine düşman?
20 Kasım 2017 - MEDİMAGAZİN

MEDİMAGAZİN-Tıp fakültelerinde ortak sınıflarda ders gören ve yan yana oturan öğrenciler, zaman geçtikçe farklı uzmanlık dallarında ilerliyor ve aralarında her yönden uçurumların açıldığına şahit oluyor. Bazıları bu dallanmaların tıp bilimine çok katkı sağladığını söylese de, bazıları için durum tam tersi. Peki gerçekten branşlar arasında yeterli düzeyde işbirliği sağlanamıyor mu? Bu soruya cevabı, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden üçüncü sınıf öğrencisi Ramin Lalezari veriyor. Lalezari’nin The American Resident Project’de yayınladığı “Why The Hostility” başlıklı yazısını paylaşıyoruz.  

 

Neden Düşmanlık

Ramin Lalezari

 

Bir gün ders çıkışı eve yürürken, tıp fakültesinden birkaç arkadaşımın yol kenarındaki bir mekanda oturduklarını gördüm. Akşam için hiçbir planım yoktu, ben de bir sandalye çektim ve içeceğimi sipariş ettim. Hastanedeki servislerden muhabbet açtık. Hepimiz tıp fakültesi üçüncü sınıf öğrencileriydik, o yüzden hastanede olan bitenleri konuşmak eğlenceli oluyordu. Fakat bu seferkinde dikkatimi çeken farklı bir şey oldu.

 

“Ve sonra A uzmanlık dalına danışıldı, çünkü hasta diyabetikti. Bir diyabetli hastanın bile üstesinden gelemeyeceksen neden en başta kabul ediyorsun ki?”

 

“En azından onlar hasta kabul ediyor. Eğer B uzmanlık dalı olsaydı, hastada kendi alanlarının dışında bir problem buldukları anda kapı dışı ederlerdi.”

 

“Ama kabul edin ki C uzmanlık dalı en kötüsü. Bu kadar huysuz ve suratsız olmalarının nedeninin, gece ve gündüz devamlı çalışmaları olduğuna eminim. Ben asla yapamazdım”

 

“Evet ben de A alanında çalışmak istemezdim. Hastalarımı nasıl tedavi edeceğimi bilmemek kötü olsa gerek.”

 

Ve bu şekilde devam etti. Bütün tıbbi ve cerrahi uzmanlık dallarına yönelteceğimiz bir eleştirimiz vardı ve genelleme yaparak neyi neden yanlış yaptıklarını konuşuyor, hepsine birer kulp takıyorduk. Bu konuşmada söylenenlere “Hırçın, genç bir grup arkadaş işte” deyip geçmenin yeterli olduğunu sanmıyorum, çünkü bu söylemleri neredeyse diğer tüm sınıf arkadaşlarımdan ara ara işitiyorum. Peki bu nasıl olabilir? Daha bir alan seçmiş değiliz, hatta kafamızın içinde planlamış bile değiliz ama hepimiz uzmanlık dallarının nasıl olduğu ile ilgili zihnimizde belli başlı basmakalıplara sahibiz. Ve daha şimdiden bu arketiplere karşı genelleştirdiğimiz düşmanlıklarımız var.  

 

Benim bu konuda küçük bir teorim var. Tıpta bir uzmanlık dalı seçmek ve ilk defa iş sahana çıkmak oldukça garip bir süreç. Biz diğer mesleklere göre gerçek iş sahasına çok erken çıkıyoruz ve sonra hayatımızın kalanında bu uzmanlık alanında çalışmaya devam ediyoruz. Sadece bu düzlemde gidiyor, hiçbir yatay hareketlilik yok. Şimdi bu süreç için mantıklı bir açıklamamız var. Bu uzmanlık alanlarında eğitimler zor ve külfetli, hem de bir uzmanlık alanı için gerekli olan beceriler, çoğunlukla diğerlerindekilerle örtüşmüyor. Ama bu sürecin öğrencilerin üzerinde bazı ilginç etkileri olduğunu görüyorum.Medimagazin  

Bu kararı vermeden önce gerçekten ne istediğinden emin olmalısın, çünkü geriye dönüş şansın oldukça düşük. Tıp öğrencilerinin çoğu, rotasyonlarla birlikte oldukça eğlenceli bir yıl geçirdikten ve edindikleri tecrübelerle bir yargıya vardıktan sonra kararlarını üçüncü yıllarında veriyor. Fakat dördüncü yıla gelindiğinde ve intörnlükle ilgili değerlendirme ve puansal eşleştirmeler yapıldığında bu karar kalıcılaşıyor, geri dönüşü olmuyor. Bu da anlaşılır bir şekilde öğrencilerde kaygılara yol açıyor ve öğrenciler verdikleri kararın doğru olduğunu kendilerine kanıtlamaya çalışıyor. Bunu da diğer seçeneklerle ilgili neyi sevmediklerini kendilerine hatırlatarak yapıyorlar. Bu bütün yaşamınızı etkileyecek hayati kararların meydana getirdiği yoğun kaygı düzeyiyle başetmek için ortaya çıkan temel bir savunma mekanizması.  

 

Böylece diğer alanlardan meslektaşlarımızla etkileşimde bulunana kadar aylar boyunca neden başka seçenekler olmadığı noktasında kararımızı güçlendirmeye çalışıyoruz. Neden başka alanların daha iyi bir seçenek olmadığı ile ilgili sebep ararken başka hekimlerin düştüğü istenmeyen durumları suçlamak en kolay yol oluyor ve yavaş yavaş diğerlerine karşı zihinsel bir karşıtlık tohumu atılmaya başlıyor. Bu düşünce şekli işbirlikli, bütüncül bir tedaviye gölge düşürüyor ve bir hekim olarak hastamızı tamamıyla iyileştirme yeteneğimizi tehdit ediyor.

 

Tıp öğrencileri olarak hepimizin aynı geminin yolcuları olduğunu farketmemiz ve bir takımmışız gibi düşünmemiz oldukça önemli. Oyun kurucular, pas alanlar ve yardımcı hakemler, hepimiz topu aynı yere sürüklüyoruz, hastanedeki her hekim ve cerrah gün bitene kadar her hastanın en ideal sağlığa kavuşması için çabalıyor. Gün sonunda bu amaca nasıl erişildiği uzmanlık dalları arasında anlaşmazlıklara yol açabilir ama unutulmamalıdır ki amaç hepsi için de aynıdır, bir tek amaca ulaşmada izlenen yollar farklıdır. Son olarak uzmanlık dalları arasındaki çizgileri netleştirmekten çok biraz bulanıklaştırmak, işbirliğini arttırarak herkesin ortak hedefine ulaşmasını sağlamak açısından önemli olabilir. Kariyerlerimiz ile ilgili aldığımız kararları doğru çıkarmak için zihinlerimizde inşa ettiğimiz “akla uygunluk” kalıplarının da akıp gitmesine izin vermek yine ortak amaca ulaşmada önemli bir adımdır. Ancak bunların sonrasında birbirimizle iletişim halinde hastalarımız için ideal tedaviyi sağlayabiliriz.

 

Yorum yazmak için tıklayınız

Bu sayfalarda yer alan okur yorumları kişilerin kendi görüşleridir. Yazılanlardan Medimagazin veya medimagazin.com.tr sorumlu tutulamaz.

People
7
1) Luna Aksoy (Uzman doktor)
22.11.2017 15:32:20
Konsültasyon kültürünün yaygınlaştırılarak bütüncül tıp uygulamanın disiplinler arası uzlaşıyı sağlayacağı görüşündeyim.
People
11
2) ali (uzman)
21.11.2017 14:16:52
gerek çocuk cerrahi gerekse kbb araştırma görevlileri çekirdek eğitim müfredatında özefagusta yabancı cisimlere müdahale konusunda yetkinlik maddesi mevcut. yani ç cerrahları, kbb uzmanları yabancı cisme müdahalede yetkin bir şekilde yetişip uzmanlık belgenizi alıyorsunuz ( müfredat gereği bu şekilde kabul ediliyor ). Nitekim yazılı ama uygulamada geçerliliği olmayan bir durum söz konusu. Ha hocalarınız size yabancı cisme müdahaleyi ögretmiş olsa bile dışarda çocuklara müdahale eden kbb yada ç cerrahi uzmanı yok denecek kadar az.
People
11
3) DRKİM (DOKTOR)
21.11.2017 10:29:35
ali kardeşim.kbb uzmanıyım .ne özofagus nede hava yolu yabancı cismi konusunda kliniğimde eğitim almadım. hastaya önce zarar verme ilkesiyle dokunmuyorum. burda suç benim mi sistemin mi???? yorumlarınızı diğer meslektaşlarımızı kırmadan yaparsanız daha iyi olur sanırım.
People
38
4) ali (yandal uzmanı)
20.11.2017 15:52:21
çocuk cerrahları bundan 2 ay öncesine kadar yabancı cisim yutan çocuklara ( özefagus 1. darlığa en sık takılır ) endoskopi sertifikaları olmadıkları için müdahale etmiyorlardı ( daha doğrusu bahaneleri buydu ). 2 ay önce dernekleri ç cerrahlarının endoskopi yapabileceği müjdesini tüm ç cerrahlarına verdi sonuç ne mi oldu ? yine müdahale etmiyorlar bahaneleri ise bizim tecrübemiz yok ? kbb uzmanları ise yanından bile geçmiyor bu vakaların.. sonuç vaka ç gastroenterologuna kilitleniyor. e türkiyede 600 ç cerrahı 1000 e yakın kbb uzmanı var ama 100 tane ç gastro uzmanı bile yok. herkes işini bahane üretmeden yaparsa klinikler arası çatışma sona erer.
SON HABERLER
#MedimagazinHİT (HAFTALIK)
#MedimagazinHİT (AYLIK)
İLANLAR
İlan TarihiDetayKategori
05.12-04.01Nöroloji Uzmanı ve Biyokimya Uzmanı Aranmaktadır.Personel Arayanlar
03.12-02.01usg cihazıTıbbi Cihaz
21.11-21.12FLOROSKOPİ CİHAZ SATIŞITıbbi Cihaz
21.11-21.12GÖZ MİKROSKOBU SATIŞITıbbi Cihaz
18.11-18.12İŞyeri Hekimiİş Arayanlar