SLE hastalığında kriterler değişti: Yeni parametre ‘ateş’
Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalından Prof. Dr. Ömer Karadağ, Sistemik lupus eritematozus (SLE) kriterlerindeki değişiklikleri Medimagazin’e değerlendirdi. 2019 kiriterlerinde 2012 kriterlerinden farklı olarak “ateş”in eklendiğini ifade eden Prof. Dr. Karadağ, ayrıca erken dönem SLE hastalarının da bu analize dahil edildiğini açıkladı
SLE hastalığında kriterler değişti: Yeni parametre ‘ateş’
09 Eylül 2019 - MEDİMAGAZİN

MEDİMAGAZİN - Öncelikle sınıflandırma ve tanı kriterlerinin ayrımının yapılmasının önemine dikkat çeken Prof. Dr. Karadağ  “Homojen özellikteki hastaları belirli bir gruba dahil edip; ilaç yanıtları gibi klinik çalışmaları için veya hastaların prognozunu tayin etmek için kullandığımız kriterlere sınıflandırma kriteri diyoruz.  Bunlar aynı zamanda tanı kriteri olarak da kullanılabiliyor ama bazı hastalar bütün bulgular aynı anda yerleşmediği zaman sınıflandırma kriterlerini sağlamayabiliyor. Biz tedavi kararını verirken bunları tanı kriteri olarak kullanıyoruz ama bazen de bu kriterler yerleşmeden de hastaların tedavilerini verebiliyoruz. Bu iki durumu birbirinden ayırmamız gerekiyor. “ dedi. 

SLE hastalığının tipik özelliklerinin daha iyi tanınması ile birlikte sınıflandırma kriterlerinde yeniliklerin olduğunu belirten Prof. Dr. Karadağ otoimmünün temel taşları olan hastalığa özgü otoantikorların da daha iyi tanındığını vurguladı.  

Erken dönemdeki SLE hastaları da klinik çalışmalara dahil edilebilecek!

SLE hastalığında 2012 kriterlerinde SLE’nin tipik özelliklerinin ve SLE’ye özgü otoantikorların  vurgulandığını  belirten Prof. Dr. Karadağ hastalığın daha geniş spektrumda değerlendirildiğini kaydetti. 

Romatolojinin altın çağını yaşadığını belirten Prof. Dr. Karadağ; görüntüleme ve laboratuar testlerindeki gelişmeler sayesinde hastalık bulgularının daha erken saptandığını kaydetti. Klinik çalışmalara dahil edilen hastaların uzun süredir hastalığı taşıyan hastalar olduğunu söyleyen Prof. Dr. Karadağ bu durumun çalışmaların sonuçlarını etkilediğini belirterek; SLE kriterlerindeki değişikliği şu sözlerle ifade etti:

“2019 sınıflandırma kriterlerinde en önemli fark ; erken dönemdeki SLE hastalarının analize dahil edilerek kriterlerin oluşturulmasıdır. İkinci olarak bu kriterlerin en önemli tarafı hastalığın şimdiye kadar geliştirilen her bir  parametre eşit değere sahipti.  Yeni kriterlerde her bir kriterin farklı skorlara sahip olduğu görüldü.

Kriterlerin gelişim basamaklarına baktığımızda önce bir ekspert grup toplandı, bunların  klinik vaka örneklerini incelemesi istendi. Sonra aday parametreler belirlendi.  Sonra bu aday parametreler azaltıldı ve bir kohortta bu denendi. Bu çalışmanın en önemli taraflarından bir tanesi de geliştirilen kriterler bundan bambaşka bir kohortta valide edildi. İkinci kohortta Türkiye’den de bir hasta da grubu yer alıyor."

SLE hastalığında yeni parametre “ateş”

Kriter setinin işlevselliğini kendi SLE kohortlarında araştırmaya başladıklarını kaydeden Prof. Dr. Karadağ 2019 kriterlerinde “ateş” faktörünün de dahil olduğunu  belirterek “ Romatolojideki bütün sınıflandırma kriterlerinde;  başka bir nedenle açıklanamayan durumda diye başlık vardır. SLE için de aynı şekilde, başka bir nedenle açıklanamayan ateş varlığında bir kriter olarak kabul ediliyor ve 2 puan olarak skorlanıyor.  Ateşle prezente olan  SLE hastalarında, diğer nedenler dışlandıktan sonra “ateş” de sınıflandırma kriterlerinde kullanılacak parametrelerden bir tanesi. Sınıflandırma kriterinin uygulanması için ANA pozitifliği mutlaka gerekiyor. Konstitusyonel, mukokutanöz, seröz, hematolojik, nöropsikiyatrik, muskuloskeletal veya renal gibi klinik kriterlere ek olarak antifosfolipid antikorlar, kompleman düzeyleri, SLE’ye özgü antikorlar laboratuvar kriterlerini oluşturuyor.Toplamda 10 puan ve üzeri alan hastalar, Sistemik Lupus Eritematozus olarak klasifiye edilebiliyor." ifadelerini kullandı. 

Yorum yazmak için tıklayınız

Bu sayfalarda yer alan okur yorumları kişilerin kendi görüşleridir. Yazılanlardan Medimagazin veya medimagazin.com.tr sorumlu tutulamaz.

Bu konuya yorum yazılmamıştır.
SON HABERLER
#MedimagazinHİT (HAFTALIK)
#MedimagazinHİT (AYLIK)
İLANLAR
İlan Tarihi Detay Kategori
ETKİNLİKLER
Tarih Etkinlik Kategori Yer
19/09-22/09 14. Ulusal Genç Yaşam ve 4.Klinik Romatoloji Kongresi ROMATOLOJİ KIBR
19/09-22/09 16. Ege Romatoloji Günleri ROMATOLOJİ İZMİ
19/09-22/09 16. Metabolik Sendrom Sempozyumu BESLENME... MUĞL
20/09-22/09 5. Klinik Embriyoloji Derneği Kongresi HİSTOLOJİ... İZMİ
21/09-24/09 Dünya Gastroenteroloji Kongresi 2019 GASTROENT... İSTA
25/09-27/09 4. Ulusal Çocuk Genetik Kongresi ÇOCUK... ANKA
27/09-28/09 1. Marmara Radyasyon Onkolojisi Günleri RADYOLOJİ İSTA