Sayıştay Raporu, bazı sağlık kuruluşları tarafından ölmüş kişilere sağlık hizmeti verilmiş gibi fatura düzenlendiğini, SGK’nın bu ölü soyucu sağlık kuruluşları ile sağlık hizmet alım sözleşmelerini devam ettirdiğini ve yeni sözleşme imzaladığını ortaya çıkardı.
Sayıştay Başkanlığı, Sosyal Güvenlik Kurumu 2015 yılı düzenlilik denetim raporunda;
Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile sözleşmeli sağlık kuruluşları tarafından üretilen sağlık verilerinin incelenmesi sonucu, ölü kişilere sağlık hizmeti verilmiş gibi fatura düzenlendiği tespit edilmiştir. Buna göre, SGK’nın MEDULA Hastane Sistemi’nde, vefatlarında düzenlenen epikriz raporlarında veya hasta taburcu kodlarında vefat ettikleri belirtilen kişilerin adlarına ölümlerinden sonraki tarihlerde başka bazı sağlık kuruluşlarınca sağlık hizmeti fatura edildiği anlaşılmıştır.
Ölü kişiler adına fatura düzenleyen sağlık kuruluşlarının listesi Sayıştay deneticileri tarafından SGK‟ya iletilmesine rağmen, SGK’nın bu ölü soyucu sağlık kuruluşları ile sağlık hizmet alım sözleşmelerini devam ettirdiği ve 2016 yılında tekraren yeni sözleşme imzaladığı görülmüştür.
Denetim raporunda söz konusu faturalandırmaları gerçekleştirenler arasında Şanlıurfa’dan 40, Adıyaman, Mardin, Şırnak ve Kırşehir’den 1 birer adet olmak üzere 44 özel sağlık kuruluşu bulunmaktadır. Rapora göre bu sağlık kuruluşlarından 30 tanesinin geçen yılda ölü kişiler adına fatura düzenlediği ve bu hususun Sayıştay tarafından SGK’ya iletilmesine rağmen Kurum ile sözleşmelerinin devam ettirdikleri ve 2016 yılında yeni sözleşme imzaladıkları, dolayısıyla bu kuruluşlara SGK tarafından ödeme yapılmaya devam edildiği görülmektedir.
Sonuç olarak; Öncelikli hedefi kar olan birer işletmeye dönüştürülmüş sağlık kuruluşlarının her hangi bir etik ya da yasal kuralı gözetmeden gelirlerini arttırmak için suiistimal ve usulsüzlükte sınır tanımadığı anlaşılmaktadır. Bunların arasında vefat etmiş kişilerin adına ölümlerinden sonraki tarihlerde sağlık hizmeti fatura etmeleri de vardır. Ancak bunun anlaşılmış olmasına rağmen, bu yasa dışı yollara sapan kuruluşlar cezalandırılmamış ve SGK tarafından yeniden sözleşme imzalanabilmiştir.
Bu durum, Sağlıkta Dönüşüm Programı ile sağlık alanının gelmiş olduğu içler acısı tabloyu yansıtmaktadır. Sağlık sisteminin kamu dâhil sağlık kurum ve kuruluşlarını kar odaklı birer işletmeye dönüştürmesi ve denetleme yapması gereken kamu otoritesinin bundan vaz geçmesi ile deontolojik, ahlaki ve vicdani çöküş ortaya çıkmıştır.
Oysaki binlerce yıl ötesinden süzülüp gelen hekimlik mesleğinin değerleri; yaşamımızı insanlığın hizmetine adamayı, tıbbi bilgilerimizi insanlık yararına kullanmayı, sağlık hizmetlerinin sunumunda ve geliştirilmesinde insanı temel almayı öğretmektedir.
Dr. Ergün DEMİR
İzmir Tabip Odası Hekim meclis üyesi,
Dr. Güray KILIÇ
İstanbul Tabip Odası TTB delegesi
(Kaynak; T.C. Sayıştay Başkanlığı Sosyal Güvenlik Kurumu 2015 Yılı Düzenlilik Denetim Raporu sayfa 129)
