Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelikte Değişiklik

Sağlık Bakanlığından:

AYAKTA TEŞHİS VE TEDAVİYAPILAN ÖZEL SAĞLIK KURULUŞLARI

HAKKINDA YÖNETMELİKTE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA

DAİR YÖNETMELİK

MADDE 1 –15/2/2008tarihli ve 26788 sayılıResmîGazete’de yayımlanan Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık KuruluşlarıHakkında Yönetmeliğin 8 inci maddesinin dördüncüfıkrasının ikinci cümlesinin sonuna “veya muayenehaneye dönüştürülür.”ibaresi eklenmiştir.

MADDE 2 –AynıYönetmeliğin 12/B maddesinin birinci fıkrasının (a) bendinin ikinci cümlesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

“Merdiven rıhtlarının engellilerin çıkışınızorlaştırmayacak şekilde düz bir satıhla bitirilmesi, merkez girişine engelliler için uygun eğimli rampa yapılmasızorunludur.”

MADDE 3 –AynıYönetmeliğin 12/C maddesinin dördüncüfıkrasında yer alan  “özürlü”ibaresi “engelli”olarak değiştirilmiştir.

MADDE 4 –AynıYönetmeliğin 12/Çmaddesinin birinci fıkrasının (a) bendinde yer alan “Özürlülerin”ibaresi “Engellilerin”olarak; aynıfıkranın (d) bendinde yer alan “özürlülerin”ibaresi “engellilerin”olarak ve aynıbentte yer alan “özürlüler”ibaresi “engelliler”olarak değiştirilmiştir.

MADDE 5 –AynıYönetmeliğin 12/D maddesinin birinci fıkrasında yer alan  “özürlü”ibaresi “engelli”olarak değiştirilmiştir.

MADDE 6 –AynıYönetmeliğin 19 uncu maddesinin üçüncüfıkrasının ikinci cümlesi aşağıdaki şekilde değiştirilmişve aynımaddenin yedinci fıkrasının birinci cümlesinde yer alan “Asgari personel sayısının altına düşülmesi”ibaresi “Tabip sayısıasgari sayının altına düşen polikliniğin üçay içinde tabip eksikliğini giderememesi”olarak değiştirilmiştir.

“Yan dal uzmanlığıbulunanlar, her bir yan dal uzmanlık alanında ülkedeki ve ildeki eğitim kurumlarında tıpta uzmanlık eğitimini sağlayacak şekilde Bakanlıkça belirlenen sayıda yan dal uzmanıbulunmasıkoşuluyla ve Planlama ve İstihdam Komisyonunun uygun görüşüile o ildeki ana dal uzmanlık kadrolarında; tıpta uzmanlık eğitimi verilmeyen illerde ise Planlama ve İstihdam Komisyonunca belirlenecek kriterlere ve bu komisyon tarafından verilecek uygun görüşe göre o ildeki ana dal uzmanlık kadrolarında başlatılabilir.”

MADDE 7 –AynıYönetmeliğin 31 inci maddesinin birinci fıkrasının (l) bendi aşağıdaki şekilde değiştirilmişve aynıfıkraya aşağıdaki bentler eklenmiştir.

“l) Optisyenlik müessesesinin bulunduğu bina ve bahçesi ile müştemilatıiçerisinde göz hastalıklarıuzmanının mesleğini icra ettiği muayenehane ve diğer sağlık kuruluşlarıfaaliyet gösteremez.”

“m) Serbest eczane bulunan bina ve bahçesi ile müştemilatıiçerisinde sağlık kuruluşu açılmak istenmesi halinde 12/4/2014 tarihli ve 28970 sayılıResmîGazete’de yayımlanan Eczacılar ve Eczaneler Hakkında Yönetmelik hükümlerine göre değerlendirme yapılır.”

“n) Sağlık kuruluşunda bulunan tıbbi cihazların düzenli olarak bakım, kontrol ve kalibrasyonu yapılır.”

MADDE 8 –AynıYönetmeliğin 35 inci maddesinin birinci fıkrasında yer alan “kamu kurumlarınca açılacak”ibaresinden sonra gelmek üzere “poliklinik ve”ibaresi eklenmişve aynımaddenin ikinci fıkrasıaşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

“(2) Birinci fıkrada belirtilen poliklinik ve tıp merkezleri, Müdürlükçe ruhsatlandırılır. Ancak, bunlar için ön izin, mesul müdürlük belgesi ve sağlık çalışanlarına çalışma belgesi düzenlenmez.”

MADDE 9 –AynıYönetmeliğin Ek 1 inci maddesinin; dördüncüfıkrasıaşağıdaki şekilde değiştirilmiş; onbirinci fıkrasının birinci cümlesinde yer alan “Tıp merkezleri”ibaresi “Muayenehane hariçsağlık kuruluşları”olarak, ikinci cümlesinde yer alan “tıp merkezine”ibaresi “sağlık kuruluşuna”olarak değiştirilmiş; onikinci fıkrasında yer alan “A ve B tipi”ibaresi yürürlükten kaldırılmışve aynımaddeye aşağıdaki fıkra eklenmiştir.

“(4) Kadrosuzluk nedeniyle emekli olan veya 60 yaşınıdolduran tabipler ile engellilik oranıen az yüzde 60 olan tabipler bu maddenin ikinci fıkrasında sayılan kadrolu tabiplerin çalışma şekline uygun olarak kadro dışıgeçici olarak çalışabilir.”

“(17) Poliklinik ve tıp merkezi bünyesinde ağız ve dişsağlığıhizmeti sunulmak üzere açılacak birimin, Ağız ve DişSağlığıHizmeti Sunulan Özel Sağlık KuruluşlarıHakkında Yönetmelikte poliklinikler için tanımlanan poliklinik odası, asgari personel, tıbbi cihaz, araçve gereçşartlarınıtaşımasıgerekir. Bu fıkranın yürürlüğe girdiği tarihten önce açılmışbirimler fiziki standartlarıhariçdiğer standartlara uyar.”

MADDE 10 –AynıYönetmeliğin Ek 2 nci maddesinin ikinci fıkrasında yer alan “koruyucu ve destekleyici nitelikte poliklinikler”ibaresinden sonra gelmek üzere “ile Bakanlıkça izin verilen geleneksel ve tamamlayıcıtıp uygulamalarının yapıldığıpoliklinik”ibaresi eklenmiştir.

MADDE 11 –AynıYönetmeliğin geçici 2 nci maddesinin dokuzuncu fıkrasında yer alan “birleşme/dönüşüm”ibareleri “birleşerek dönüşme”olarak, “Birleşme/dönüşüm”ibaresi “Birleşerek dönüşme”  olarak ve “birleşme/dönüşüme”ibaresi “birleşerek dönüşmeye”olarak değiştirilmiştir.

MADDE 12 –AynıYönetmeliğin geçici 7 nci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

“Mevcut muayenehanelerin durumu

GEÇİCİMADDE 7 –(1) 3/8/2010 tarihinden önce açılmışolan muayenehaneler bina şartlarıve fiziki standartlarıbakımından mevcut durumlarıile faaliyetine devam ederler ve bu muayenehanelere Müdürlükçe 3/8/2015 tarihine kadar uygunluk belgesi düzenlenir. Bu süre içerisinde uygunluk belgesi almayan muayenehanelerin faaliyeti valilikçe durdurulur. Muayenehanelerin mevcut durumlarının tespitinde bu maddenin yürürlüğe girdiği tarihteki resmi kayıtlarıesas alınır.

(2) Birinci fıkra kapsamındaki muayenehanelerin taşınma talepleri bu Yönetmelik hükümlerine göre değerlendirilir.”

MADDE 13 –AynıYönetmeliğin geçici 12 nci maddesine aşağıdaki fıkralar eklenmiştir.

“(3) 31/12/2013-21/3/2014 tarihleri arasında emekliye ayrılmışve 21/3/2014 tarihi itibarıyla muayenehane hariçplanlamaya tabi hiçbir özel sağlık kuruluşunda kadrolu olarak çalışmayan tabipler, bu fıkranın yürürlüğe girdiği tarihten itibaren altıay içerisinde başvuruda bulunmak kaydıyla özel sağlık kuruluşlarında kadro dışıgeçici olarak çalışabilir. Bu şekildeki geçici çalışma, tabiplere yönelik şahsi bir hak olup, özel sağlık kuruluşlarına müktesep kadro hakkıvermez. Tabiplerin bu haklarıçalıştığıkuruluştan ayrılarak başka kuruluşta çalışmak istemesi halinde de aynışekilde devam eder.

(4) 15/2/2008 tarihinden itibaren özel sağlık kuruluşlarında, çalışma belgesi düzenlenmeksizin herhangi bir sürede sigortalıolarak çalıştığınıbelgeleyen ve 31/12/2013-21/3/2014 tarihleri arasında muayenehane hariçplanlamaya tabi hiçbir özel sağlık kuruluşunda kadrolu olarak çalışmayan tabipler, bu fıkranın yürürlüğe girdiği tarihten itibaren altıay içerisinde başvuruda bulunmak koşuluyla bir defaya mahsus özel sağlık kuruluşlarında kadro dışıgeçici olarak çalışabilir. Bu şekilde çalışma, tabiplere yönelik bir hak olup, özel sağlık kuruluşlarına müktesep kadro hakkıvermez. Bu şekilde çalışan tabibin, özel sağlık kuruluşlarından ayrılarak başka özel sağlık kuruluşlarında çalışma talebi 19 uncu madde kapsamında değerlendirilir.”

MADDE 14 –AynıYönetmeliğin Ek-1/a sayılıekinin “1- A ve B Tipi Tıp Merkezlerinde Ruhsatname Başvurusu İçin Gerekli Belgeler”kısmının 10 uncu maddesinin birinci cümlesinde yer alan “T.C. Kimlik Numarasıbeyanı”ibaresinden sonra gelmek üzere “, adli sicil beyanı”ibaresi ve 11 inci maddesinin birinci cümlesinde yer alan “tabip odasıkayıt belgesi”ibaresinden sonra gelmek üzere “, adli sicil beyanı”ibaresi eklenmiş; aynıekin “2- Polikliniklerde Ruhsatname Başvurusu İçin Gerekli Belgeler”kısmının 9 uncu maddesinin birinci cümlesinde yer alan “T.C. Kimlik Numarasıbeyanı”ibaresinden sonra gelmek üzere “, adli sicil beyanı”ibaresi eklenmişve 4 üncümaddesi ile 10 uncu maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiş; aynıekin “3-Laboratuvar/Müessese Ruhsatname Başvurusu İçin İstenen Belgeler”kısmının “G) Laboratuvar ve Müessese Ruhsat Başvuru Dosyasında BulunmasıGereken Belgeler”bölümüne aşağıdaki 15 inci madde eklenmiştir.

“4) Polikliniğin olduğu binada yangına karşıgereken tedbirlerin alındığına ilişkin olarak ilgili mevzuata göre yetkili mercilerden alınmışolan belge,”

“10) Poliklinikte çalışacak tabip ve diştabipleri için adli sicil beyanıve ilgili oda kaydıbelgesi ile poliklinik ortağıtabipler, poliklinikte çalışacak tabip ve tabip harici sağlık çalışanlarının ikişer adet vesikalık fotoğrafları,”

“15. Tabip ve diştabipleri için ilgili oda kaydıbelgesi ve adli sicil beyanı,”

MADDE 15 –AynıYönetmeliğin Ek-1/b sayılıekinin 3 üncümaddesinde yer alan “T.C. Kimlik NumarasıBeyanı,”ibaresinden sonra gelmek üzere “, adli sicil beyanı”ibaresi ve 4 üncümaddesinin (b) bendinde yer alan “poliklinik ortağıtabiplerin”ibaresinden sonra gelmek üzere “adli sicil beyanıve”ibaresi eklenmiştir.

MADDE 16 –AynıYönetmeliğin Ek-1/d sayılıekinin üçüncüve yedinci maddeleri aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

“3) Muayenehane açacak olan tabibin diplomasının ve varsa uzmanlık belgesinin Müdürlükçe tasdikli sureti, adli sicil beyanı, tabip odasıkayıt belgesi ile iki adet vesikalık fotoğrafı,”

“7) Muayenehanenin bulunduğu kısımda ilgili mevzuata göre yangına karşıgereken tedbirlerin alındığına dair yetkili merciden alınan belge,”

MADDE 17 –AynıYönetmeliğin Ek-6 sayılıekinde yer alan Müeyyide Formunun 3, 4, 9, 10, 11, 12, 24, 26, 27 ve 28 inci satırlarıaşağıdaki şekilde değiştirilmişve aşağıdaki 34 üncüsatır eklenmiş; formun açıklamalar bölümünün (g) bendinin sonuna aşağıdaki cümle ve aynıbölüme aşağıdaki bentler eklenmiştir.

“Sağlık kuruluşunun tamamının veya ilgili biriminin faaliyette bulunmamasısebebiyle uygulanamayan faaliyet durdurma müeyyideleri faaliyete geçtiği tarihten itibaren en geç6 ay içerisinde uygulanır.”

“h) Müeyyide formunun 20 nci maddesinin ihlali halinde Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından aynıhususa ilişkin idari para cezasıuygulanmasıhalinde bu maddede belirlenen müeyyide uygulanmaz.”

“ı) İlgili birimin faaliyetinin durdurulmasına ilişkin müeyyide, ilgili uzmanlık dalında acil hasta hariçyeni hasta kabulünün durdurulmasışeklinde uygulanır.”

MADDE 18 –Bu Yönetmelik yayımıtarihinde yürürlüğe girer.

MADDE 19 –Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık Bakanıyürütür.